张某，女，56岁，近一年头晕乏力，无其他不适症状。
此前，张医院量血压，均在/90mmHg以上，被确诊为高血压。然而在服用降压药后，症状仍然反复出现，血压没有降低。
张某无心血管疾病病史和其他特殊病史，体型健康，父母和兄弟姐妹均无高血压病史。
查体发现，她的心音、心率均正常，未见杂音和下肢水肿。
经过仔细询问，原来张某一年前开始带孙子，颇为劳累。医生猜测她患的是“假性高血压”，叮嘱其不要再带孙子。
一个月后复查，张某的血压已经恢复正常。
在大众印象中，得了高血压意味着终身服药，但像上述病例就属于特殊情况。其实，有一些高血压确实是不用服药的。
5种高血压其实不用吃药
高血压有很多原因，以下这些高血压并不需要吃药。
1.假性高血压：这是指患者的血压明显小于血压计测量读数，且实际血压值处于正常范围内。这时，患者不能盲目吃降血压药物，在治疗上应选择就供血不够的问题展开。
2.睡眠障碍导致的高血压：指有睡眠障碍的人在睡觉时由于呼吸不畅、鼻塞、呼吸暂停等问题导致的高血压。由此引起的高血压应该从改善睡眠障碍入手，而不是吃降血压药。
3.妊娠导致的高血压：这是在孕妇群体中容易出现的高血压症状。经调查，这种高血压发病率在30%左右，主要诱因是女性在怀孕期间体内激素水平变化。出现高血压，孕妇要注意调整，不然有可能治生育完成后，自己得了永久性高血压。
4.肥胖导致的高血压：这种高血压常见于BMI大于27的人，是由于肥胖引起的高血压。一般，这种高血压不会太过严重，多是轻或中型的高血压，通过减肥可有效缓解。
5.白大褂高血压：这是一种心理作用导致的高血压。有这种现象的人在家测量的时候，血压正常，但看医生时测量血压，就会因为紧张而导致血压升高。
降压药要吃一辈子吗？
目前来说，还没有药物能够治愈高血压，而只能控制，因而多数高血压患者是需要终身服药的，只要停药或者减少剂量，血压就会回升，甚至引起其他心血管疾病。
不过降血压药是否要终生吃，要看个人体质和生活习惯。
这两种情况下，患者可考虑停药。一是，高血压患者因年龄因素而血压下降，甚至恢复到正常，可以停药。这可能是交感神经兴奋性下降，衰老或其他基础疾病有关。二是，高血压患者因为控制体重，低钠饮食，运动等因素而使血压降到正常范围。
但降血压药不能随便停用或减量，而应该遵从医生的意见。
还有一种高血压可以不吃降压药
还有一种高血压是可以不吃药的，那就是轻度高血压。如果血压没有超过/mmHg，就可以不需要立即吃降压药，而是通过改变生活习惯来降血压。
方法有：
-少盐：每日最好不超过6克盐，即一个啤酒瓶盖的量。像酱油、豆瓣酱等调料本身也含有盐，如果加得多，盐要再少一些。。
-规律运动：每天做半小时有氧运动，每周坚持5天。运动方式有快步走、慢跑、游泳等，可根据自身情况选择。
-合理饮食：少吃或不吃肥肉和动物内脏，多吃蔬果，适量豆制品、奶制品和鱼类。
-控制饮酒：饮酒可加重高血压，有高血压的人应控制酒精摄入。
-控制体重：肥胖可导致高血压。对于肥胖或超重者，体重降低10公斤，可使血压降低5-20mmHg。因此，减肥对降血压有明显效果，尤其是肥胖者。
总的来说，并非高血压都要吃药。如果发现自己有高血压，应把个人的具体情况告诉医生，让医生来判断是否应该保持吃药。如果高血压出现好转，药物减量或停用也要在医生的指导下进行。
参考资料：
1.《高血压可以不吃药吗》.江苏卫生保健.年第3期
2.《有些高血压不需要终生服药》.家庭医药.年第3期
3.《浅谈高血压服药的注意事项》.中国医学创新.年第18期
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