1.王先生，49岁，大学文化，企业家，工作紧张，经常加班，睡眠较少，经常在外聚餐，饮酒，几乎没有主动身体活动，最近自感头晕、耳鸣，其父有高血压史30年，医院采用电子血压计三次测量其血压为/85mmHg，诊断为高血压病，建议口服药物治疗。该医院诊疗的不妥之处是（）
A.判断高血压的标准不对
B.首选降压药治疗
C.采用电子血压计
D.不同时间测量了三次
E.药物不应采用口服的方式
2.对其进行膳食调查时，最重要的调查内容是（）
A.动物性食物消费量
B.进餐时间
C.运动时间
D.食盐摄入量
E.蔬菜水果摄入量
3.若对高血压病人进行体检，最重要的生化检测指标是（）
A.身高
B.血糖
C.肝肾功能
D.低体重
E.心电图
4.依照高血压分级标准，该患者随访测量血压的间隔至少是（）
A.1年
B.2个月
C.半年
D.3个月
E.1个月
5.该患者的非药物治疗最重要的措施是（）
A.经常随访
B.心理治疗
C.饮食治疗
D.定期治疗
E.物理治疗
6.李先生，45岁，经常饮酒，每日饮白酒ml，近期头晕，去医院测量血压，~mmHg，李先生属于高危人群界定标准中的哪一项标准?（）
A.收缩压介于-mmHg之间和(或)舒张压介于80-89mmHg之间
B.肥胖和超重
C.长期饮酒
D.长期食用重口味食物
E.久坐不动
7.由材料可知，李先生血压已经属于高危，那么24小时动态血压监测的作用主要有（）
A.可用于评估降压疗效
B.可诊断白大衣型高血压
C.可发现隐蔽性高血压
D.探索顽固性高血压的原因
E.预测心血管事件和脑卒中风险
8.以下选项中属于高危人群的发现渠道的有（）
A.健康体检，定期或不定期的健康体检中检出的高血压患者,特别是无症状高血压患者。
B.已确诊的患者信息
C.其他途径的机会性筛查
D.家庭自测血压，自我测量血压以及时发现血压升高。
E.可穿戴设备监测血压。
9.下列属于高血压患者随访原则的是（）
A.综合性
B.群体化
C.个体化
D.连续性
E.及时性
10.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中：①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压患者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差；②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差；③社区居民在饮食上普遍偏咸、偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。
对高血压患者的健康指导，应该包括（）
A.戒烟
B.遵医嘱服药
C.少盐
D.少油
E.多吃蔬果
F.限量饮酒
11.邪气是发病的重要条件，即“病因”，大致可分四类，以下不属于该类的是（）
A.外感病因
B.内伤病因
C.病理产物
D.寄生虫
E.阴阳失衡
12.中医认为正确的四季养生是（）
A.春秋养阳
B.夏季养阴
C.秋冬养阳
D.春秋养阴
E.春夏养阳
13.针刺讲究刺入的角度，有直刺、斜刺、平刺。试问，平刺时，针身与皮肤表面的角度应该是多少（）
A.30°
B.20°
C.15°
D.10°
E.45°
14.一般服药时，哪类饮食不是禁忌的（）
A.腥膻
B.辛辣
C.油腻
D.清淡
E.刺激
15.针刺时要掌握一定的深度、角度以免发生危险，除（）外，其他部位都不宜深刺
A.眼区
B.胸背部脏腑所居之处
C.尿潴留患者小腹部
D.肺气肿患者胸部
E.四肢
16.唐代孙思邈在《备急千金要方》中说：“性既自喜，内外百病皆悉不生，祸乱灾害亦无由作，此养性之大经也”，体现了精神养生中的（）观念
A.调摄情绪
B.清静养神
C.修身养性、开朗乐观
D.立志养德
E.劳逸适度
17.下列哪项是苦味的作用（）
A.降泻胃气
B.渗湿利水
C.发散行气
D.泻下
E.软坚散结
18.下列哪项是辛味的作用（）
A.收敛固涩
B.渗湿利水
C.发散行气
D.降泻肺气
E.软坚散结
19.阴阳学说是我国古代朴素的辩证唯物的哲学思想，下列事物哪个不属于“阴”（）
A.安静
B.抑制
C.晦暗
D.下降
E.积极
20.五脏中属火的是（）
A.肺
B.肾
C.肝
D.心
E.脾
21.下列不属于问诊的内容是（）
A.经期
B.饮食
C.寒热
D.神色
E.头身
答案解析1.：A
：临床上高血压诊断标准为：经非同日3次测量血压，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
2.：D
：人群中，钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。
3.：B
：对高血压病人进行体检，最重要的生化检测指标血糖。
4.：D
：风险一级管理对象：男性年龄＜55岁、女性年龄＜65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。管理要求为至少每3个月随访1次，了解血压控制情况，针对患者存在的危险因素采取非药物治疗为主的健康教育处方。当单纯非药物治疗6~12个月效果不佳时，增加药物治疗。
5.：C
：该患者的非药物治疗最重要的措施是饮食治疗。
6.：AC
：高危人群界定标准：具有以下1项及1项以上的危险因素,即可视为高危人群：1.收缩压介于-mmHg之间和(或)舒张压介于80-89mmHg之间。
2.超重或肥胖(BMI≥24kg/m2)。
3.高血压家族史(一、二级亲属)。
4.长期过量饮酒(每日饮白酒≥ml,且每周饮酒在4次以上)。
5.长期高盐膳食。
7.：ABCDE
：24小时动态血压计的作用：(1)去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。
(2)动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。
(3)对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。
(4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。
(5)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。
(6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。
(7)动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下，舒张压＜16.0kPa(mmHg)，而以往无心血管病发作者，测量动态血压更有意义，可指导用药，预测心血管病发作。
8.：ABCDE
：高危人群的发现渠道：1.机会性筛查
(1)门诊就诊：常规门诊就诊的患者通过测量血压发现新的高血压患者。
(2)场所提供测量血压的装置：如在药店、医院、社区居委会、企业医务室等场所设置血压测量点
2.重点人群筛查，在35岁以上成人中开展筛查,测量血压,以早期发现高血压患者;并对血压检出不正常者进行登记和随访。
3.人群健康档案，通过已建立的人群健康档案发现高血压患者。
4.健康体检，定期或不定期的健康体检中检出的高血压患者,特别是无症状高血压患者。
5.已确诊的患者信息。
6.其他途径的机会性筛查如流行病学调查等。
7.家庭自测血压，自我测量血压以及时发现血压升高。
8.可穿戴设备监测血压。
9.：ACDE
：高血压患者随访原则主要有：个体化、综合性、参与性、及时性、连续性。
10.：ABCDEF
：对高血压患者的健康指导，应该包括：①提倡健康饮食（平衡膳食、限制钠摄入量，增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入量，减少膳食脂肪尤其是饱和脂肪的摄入量）；②戒烟；③限制饮酒和戒酒；④增加身体活动；⑤管理体重。
11.：E
：邪气，泛指各种致病因素，包括存在于外界和人体内产生的种种具有致病或损伤正气作用的因素。邪气也可理解为泛指各种病因。主要有四种类型：外感病因、内伤病因、病理产物、寄生虫
12.：E
：中医四季养生，《黄帝内经·四气调神大论篇》中指出“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。”，即“春夏养阳，秋冬养阴”，故选择E项。
13.：C
：针刺讲究刺入的角度，有直刺、斜刺、平刺。试问，平刺时，针身与皮肤表面的角度应该是15°。
14.：D
：一般服药时腥膻、辛辣、油腻、刺激等都是禁忌的。
15.：E
：针刺时要掌握一定的深度、角度以免发生危险，除四肢外，其他部位都不宜深刺。
16.：C
：唐代孙思邈在《备急千金要方》中说：“性既自喜，内外百病皆悉不生，祸乱灾害亦无由作，此养性之大经也”。主要体现的精神养生的修身养性、开朗乐观观念
17.：A
：降泻胃气是苦味的作用。
18.：C
：发散行气是辛味的作用。
19.：E
：凡是静止的内守的、下降的、有形的、寒凉的晦暗的、抑制的都归属于阴，运动的、外向的、上升的、无形的、温热的、明亮的、兴奋的都归属于阳。
20.：D
：五脏:肝心脾肺肾对应五行:木火土金水。
21.：D
：问诊是获取病情资料的主要途径。其内容常概括为“十问歌”，即：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参(shen)机变；妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。神色属于望诊的内容故不选D。
┃特别提醒：
由于当前国家政策高度重视健康管理以及未病先防。今后随着证书含金量的提升，考试标准及要求会越来越高，通过率则会相应下降，同时报考条件从专业到年龄再到考试审核通过都会更加严格。还没有报名的学员请抓紧时间，尽早把握机会！