（一）饮食防治原则
饮食治疗不是减少食物中的某些成分，而是要纠正某些不良的饮食习惯及生活方式，必须持之以恒才能达到治疗效果。
1、细观饱饥
有些智能下降的老人，刚刚吃过饭即忘，有些病人饥渴感缺乏，护理人员皆要认真观察，以防偏颇。目前国际上推荐以20～39岁年龄的热量需要作为基数，依次递减，即40～49岁减少5%，50～59岁减少10%，60～69岁减少20%,70～79岁减少30%。饮食过量，容易引起心、脑等重要器官的缺血、缺氧，诱发或加重心、脑血管以及消化系统的疾病。冷饮冷食对于冠心病、高血压、动脉硬化症害多利少。
2、注意饮水
老年人口渴感一般不明显,因而容易脱水，而人体内绝大多数的生化过程都需要在水溶液中或有水的参与下才能进行。此外水具有调节体温的作用。水还能促进排泄功能的正常活动，也能降低血粘度、降低泌尿系统结石的发生率。痴呆的老人容易发生水电解质紊乱导致谵妄乃至生命危险。
3、适当限盐，每天在5－6克内，限制饮酒量。
4、必须戒烟，至少应该减少无意识吸烟。
5、保证每日有长纤维的蔬菜摄入,西红柿、胡萝卜、豆制品、黑木耳、芹菜等均有益。
6、尽量保证每日有～ml牛奶摄入，每周鸡蛋不超过5个，适量瘦肉摄入，尽量限制动物脂肪、内脏等。
（二）糖尿病饮食
在糖尿病的治疗中,健康教育与饮食治疗的重要性决不亚于药物治疗已被公认。糖尿病的具体饮食安排,要采取个体化,基本方法为：糖尿病病人要节制饮食，一般说来，一天主食5～6两，分三餐吃,忌吃糖和甜糕点。如有饥饿感，可将主食分5～6餐搭配新鲜蔬菜、豆制品、乳品以减少饥饿感。可按2/15、1/15、4/15、2/15、4/15、2/15比例，分六餐更为合理。另外，杂粮也含淀粉，瓜子、花生植物油含量较高,多吃后可转化为葡萄糖，所以一样要节制。苦瓜、韭菜、芹菜、乌梅、蘑菇、山药、粟米饭也适用于糖尿病病人。餐前吃切成小片的胡萝卜对便秘的老人效果极好。
（三）高脂血症
1、采用低热量、低脂肪平衡饮食，碳水化合物占总热量的50～55％，脂肪占25％，蛋白质占18％。忌食过量甜食，高糖食物可升高甘油三酯；限制或禁食动物脂肪食物，不能超过50g，因为动物脂肪会使血液里的胆固醇、血浆脂肪、血浆脂蛋白的含量升高。在炒菜时尽量少放油。
2、控制每日摄食总量；
3、每日饮用原汁红葡萄酒可升高高密度脂蛋白，对机体有益；限制白酒摄入；
4、限制动物内脏，蛋黄摄入每日不超过1个；
5、增加食物纤维摄入量，如粗粮、杂粮、芹菜等长纤维植物，谷类中含有大量的蛋白质、糖分、维生素、矿物质等,还有丰富的维生素Ｅ,应该提倡荤素混食、粮蔬粮食、粗细混食和经常调换花样,不要偏食。但应该长期坚持良好的饮食结构才有作用。
食物中高胆固醇(大于ｍｇ/ｇ)的有：鸡内脏、鸡蛋、鸽蛋、蛋黄制品、龙虾、咸鲑子鱼等；
较高胆固醇(～ｍｇ/ｇ)的有：白脱奶油、猪肝或牛肝、蛋糕、虾、乌贼、海胆、干沙丁鱼、章鱼等;低胆固醇(小于50ｍｇ/ｇ)的有:牛奶、奶粉、鳕鱼、鲱鱼、金枪鱼、鲈鱼等；
极低胆固醇的有(几乎不含或微量)：米饭、面条、花生、豆腐、豆腐皮、通心粉等。
有降脂作用的食物：杂粮、水产品、豆类和果仁类、长纤维蔬菜、醋、木耳、海带等。
（四）高血压饮食
75%的高血压及并发症是可以预防和控制的。低盐饮食是基本措施，如果不控制盐的摄入许多药物不能起到良好的作用，因此限盐和降低膳食中钠/钾比值是高血压饮食治疗的关键,WHO建议一般人群平均每日摄入盐量应控制在6g以下,特别是盐敏感性高血压患者由于存在遗传性肾排钠障碍、血压对盐的反应高度敏感等特点,更应严格控制盐的摄入。盐的摄入80%来自于烹调时的食盐、酱油、豆瓣酱等,还有南方的咸鱼,咸肉,豆豉,咸菜等等。事实证明,在中国高血压病一级预防的关键在于低盐膳食，尤其是具有高血压家族遗传是史的人群。对于临界高血压也应该注意限制。限制食盐摄入并不是完全不吃盐，请大家掌握尺度。
1、含钾食物。尿中钠/钾比值呈正比关系,高血压患者在限钠同时需吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、牛奶等。
2、低脂肪饮食。饮食宜清淡、忌油腻,多吃蔬菜,炒菜尽量少放点油，包括植物油,尽量不食用油炸食物，如煎鸡蛋、油饼、油条、油炸藕荷、茄子等，不用动物油。每日食入的食油量在25克之内。
3、忌饮酒。饮酒也是高血压患者病情恶化的常见病因,所以患者宜注意节酒乃至戒酒,烈性白酒理应禁忌,低度酒、啤酒之类也属控制之列。
4、少饮咖啡和红茶。过量饮咖啡和红茶可使血压上升。
5、其它：患者家中最好备一部血压计,每天为患者测血压1～2次,发现异常及时与医生联系。患者应保持大便通畅,防止用力过猛,患者起床要缓慢,以免发生直立性低血压。患者切忌猛躺、猛坐、猛站,尤其遇热(热水浴)后更应注意。
赞赏
人赞赏
