中医二科护理人员温馨提示您如何正确测量

经常在工作中,生活中,经常被询问,如何正确测量血压,血压的正常值等,那么,今天,小编整理了一些测量血压的知识和大家共同学习。

常用的血压计为台式水银血压计,通常在诊室内由医生、护士或技术人员采用台式血压计,这种方法已有多年的历史,是目前较为客观、传统的标准方法和主要依据。

台式血压计

台式水银血压计测量血压的标准程序

测血压十问

1测前怎么准备?

测量前30分钟避免激烈活动,进食及水以外的饮料。安静休息5分钟以上,婴儿血压易变,进食、直立体位、吃奶时血压均升高,应更充分。

2收缩压和舒张压的概念?

血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压,如无特殊注明,均指肱动脉的血压。

收缩压:当心室收缩时,主动脉压急剧升高,至收缩中期达最高值,此时动脉血压称收缩压。

舒张压:当心室舒张时,主动脉下降,至心舒末期达动脉血压的最低值,此时的动脉血压称舒张压。

3如何取量血压时的体位?

血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位。测量血压时气囊位置应该与右心房水平同高,坐位时右心房水平位于胸骨中部!第四肋水平。卧位时用小枕支托以使上臂与腋中线同高。

上肢血压测量方法

戴好听诊器,先触及肱动脉搏动,再将听诊器胸件置于肱动脉搏动最强处,以每秒2~4mmHg左右速度放气,使汞柱缓慢下降,同时双眼平视汞柱所指刻度并注意肱动脉搏动音的变化。用一只手稍加固定,另一只手握输气球,关闭气门,充气至肱动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg。

4听诊器如何放置?

测量血压时听诊器应放置在肘关节上一寸内侧肱动脉搏动处。

5血压记录有什么要求?

测压过程中血压计水银柱要保持垂直,读数时必须保持视线垂直于血压计刻度面的中心。当对患者进行数次测量时,第1次往往是较高的,因此每次测量血压至少测2次,中间间1分钟。取平均值作为受测者的血,如果两次测量值相差5mmHg,应再进行测量!计算3次平均血压值。

台式水银血压计测量血压单次记录血压值尾数应精确到2mmHg,即0、2、4、6、8mmHg。

6下肢血压怎么测定?

患者取仰卧位,俯卧或侧卧位,露出大腿,将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝3-5cm,松紧以伸进二指为准,将听诊器胸件置于腘动脉搏动处,左手固定。

下肢血压测量方法

注意在暴露一侧下肢时,不要让卷起的裤脚压迫在上端,会影响所测得的血压值。一般可以使用下肢专用血压计。但有些科室可能不会常规备下肢专用血压计,我们可以选用袖带较宽的血压计,一般比普通上肢血压计袖带宽2cm左右。

①正常情况下,同侧下肢的血压比上肢高20~40mmHg。

②记录时,应在护理记录单上注明所测得的值是下肢血压。

③如果遇到比较肥胖的患者,血压计袖带的长度不够时,可以在袖带外包一宽布带,然后缠在所测血压的一侧肢体上。

7儿童怎么测血压?

较大儿童仍采用台式水银血压计,袖带宽度相当于上臂长度的2/3。先充气至肱动脉搏动音消失以上约30mmHg,缓缓放气。

8脉压增大的老年患者,如何测血压?

在具有脉压增大的老年患者,在收缩压和舒张压之间,搏动音有时不能听到,而在袖带继续放气时又重新出现,这种现象被称为听诊无音间歇。这种现象会低估收缩压。这可能是由于动脉内血压的波动引起,多发生于有靶器官损害的患者,在袖带充气之前将手臂抬高过头部30s,然后将手臂放到通常的位置继续测量,这种方法常常可以消除听诊无音间歇。

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高血压降压治疗目标值不一样吗?

一般高血压患者降压治疗的目标值/90mmHg,一般高危患者目标值/80mmHg,老年高血压患者收缩压mmHg。

高血压患者降压治疗的目标值

10家庭如何选择血压计和如何“定时”?

家庭自测血压推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计。

上臂式电子血压计

血压正常者,每年测量1次。诊断和治疗初期,每日早晚各1次,连续测量1周;长期观察中每3月不间断测量一周;初始阶段或评价疗效的建议连续测量7天,每天早(6:00-9:00)晚(18:00-21:00)各1次,每次测量2-3遍;去掉第1天,仅计算后6d血压平均值为治疗或评价的参考值。长期随访中,如血压稳定且达标,建议每周自测1-2天;如血压未达标或不稳定,则增加频率。

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