血压是人体重要的生命体征。而准确地测量血压则是了解血压水平、诊断高血压病、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的第一步。
目前，在临床诊疗和人群防治及科学研究工作中有三种方法测量血压，即诊室血压、动态血压和家庭血压。这三种血压测量方法各有其特点和实际应用价值。
诊室血压测量诊室血压是由医护人员在诊室按标准规范进行测量，目前尚是评估血压水平、临床诊疗及对高血压进行分级常用的较为客观的传统方法和主要依据。在测压过程中应该注意以下几点：
测量血压时测血压前30分钟内不喝咖啡或酒。室内保持适当空间，适宜温度，环境安静，无噪音。先休息数分钟，待心跳平稳下来。取卧位或坐位，使前臂与心脏位置处于平行位。露出上臂。
正常成人的收缩压为90～毫米汞柱，舒张压为60～90毫米汞柱。儿童的收缩压和（或）舒张压则为大于等于同性别、年龄和身高的儿童血压的第95百分位数（P95），或收缩压不超过（2x周岁数+80）毫米汞柱，舒张压约为收缩压的2/3。
动态血压
动态血压由自动的血压测量仪器完成，可在24小时内获得各种状态下的血压值，避免人为的测量误差，动态血压既可更客观地测量血压，又可评估血压波动程度和昼夜节律变化。为保证测量的血压值真实、准确，同样需要被测者的合作完成，应该注意以下几个方面：
监测期间保持以往平常生活或工作状态，不要刻意地过度活动，或消极卧床休息，使测量的血压能真实地反映你的状况。但要避免佩戴袖带肢体大幅度的活动，如握拳、提重物、驾驶汽车、骑自行车、手工劳作等，以防袖带位置移动或松动而影响测压的结果。
自动测量血压(袖带充气和放气)时佩戴袖带的上臂要尽量保持静止状态。袖带位置移动或松脱可导致较大的数据误差或测不出。如果发生袖带位置明显移动或松脱，则应及时纠正。睡眠时，要将血压计放在枕边较高的位置，避免连接管被躯体压迫，造成血压读数的缺少。
做好生活日记如服药、睡觉、醒来和起床时间，体力活动、情绪变化等状态的变化，以便在分析血压变化时参考。
家庭血压测量家庭血压由被测量者自我完成，也可由家庭成员等协助完成，家庭血压是在熟悉的环境中测量，可以避免精神紧张引起对血压的影响，有助于增强患者的参与意识，改善高血压患者治疗的依从性。方便老年患者或工作忙的职业人群。
血压计的选择家庭血压测量的仪器有水银柱血压计、气压式血压计、自动或半自动式电子血压计。
电子血压计操作简单，使用方便，准确性好，越来越受到重视，推荐使用经国际标准化认证的上臂式电子血压计作为家庭血压测量所使用的血压计，但不推荐常规使用腕式血压计或手指式血压计。
家庭血压测量的一般原则与诊室血压测量相同，如果使用水银柱血压计测量者应当在医务人员指导后进行。
家庭血压测量的频率家庭血压测量的频率一直是广大被测者所关心的，要根据不同的情况和目的来确定血压测量的频率，《中国血压测量指南》作了以下的规定：
初始阶段针对无高血压者，或初次发现高血压患者评估。具体方法是每天早（6:00~9:00）和晚（18:00~21:00）各1次，每次测量2～3遍，其间相隔1～2分钟，连续自测7天，除去第1天测量的血压值，计算后6天血压平均值作为评估的参考。最好在早上起床后，服降压药前，固定时间自测坐位血压。对少数无法连续测量7天者，至少连续测量3天，以后两天血压平均值作为评估的参考。
治疗阶段如血压稳定且达标（血压小于/90mmHg）的高血压病人则每周自测1天；如血压不稳定或未达标，则增加次数，每天两次，或每周数天。家庭血压测量数据可作为治疗的依据，如果要改变治疗方案，应该参照两周的家庭血压测量平均数值来评估，但高血压患者不要擅自根据血压变化来调整降压药物，应由医生来决定。随访阶段如高血压已控制，家庭血压测量应当每周测1天，早晚各1次；如怀疑高血压未控制或治疗的依从性差，则应增加家庭血压测量的频率。长期观察，每3个月重复第1周家庭血压测量的频率，即每天早晚各1次，连续7天。家庭血压的正确测量保证早晚各1次，最好可以将每天自测的时间固定下来，并且能在感觉不舒服时做到紧急测量。
测量哪只手臂正确呢测量血压是有正常差异的，左手上臂和右上臂可能就不一样。那么测量血压时到底该选择左手上臂？右手上臂？还是对此患者以及一部分医生都各有观点：
“左手”派认为左手臂离心脏近一些，越靠近心脏测量地越准确，所以要测量左手臂。
“右手”派认为一般情况下，右侧的血压往往稍高于左侧，所以应测量右手臂。
下面，我们看一下《中国血压测量指南》上的建议：
正常人一般右上肢血压高于左上肢，两者相差5-10mmHg，这是血管解剖生理决定的。因为右肱动脉来自于头臂干的分支，左肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉，而头臂干是主动脉的较大的分支，左锁骨下动脉分支较小，所以右边血压自然比较高些。所以临床中目前普遍以右手血压为主。
但也有不少人左上臂血压更高一些。许多研究均发现左右上臂血压有差异，而且这种差异与用左手或用右手无关。高血压患者臂间血压差异≥5mmHg占31%，左右上臂血压的某一侧高于对侧的比例相当（即：左上臂比右上臂血压高的情况，与右上臂比左上臂血压高的情况比例都大约是50%）。
因此指南推荐第一次检查时应测量左右上臂血压。当左右上臂血压不一致时采用数值较高侧手臂测量的血压值。所以初次测血压的人，可以选择左、右上臂血压都测，以明确哪侧手臂血压较高。以血压高的一侧作为血压测量的上肢。
一般情况下，一个人形成左右臂血压差以后，在一段时间内方向是不会改变的，我们下次测的时候就以血压高一只手为准就行。比如以左手为标准，那就每次都测左手。但通过较长的一段时间差值可能会有改变。所以，定期测量看看左右手血压差方向是否有改变即可。
健康人两上肢血压可有5～10mmHg的差异，但若臂间血压差异持续＞20mmHg时，高度提示主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞等血管病变。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压建议测量多种体位血压。需要时可以测量卧位或站立位血压，站立位血压测量应在卧位改为站立３分钟后进行。
综上所述，测量血压应该采用数值较高侧手臂测量的血压值。
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