吉林省护理质控中心推荐新型冠状病毒肺炎患

新型冠状病毒肺炎患者

护理及管理要点

制作背景

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为规范新型冠状病毒肺炎患者的护理管理、避免交叉感染、促进患者转归,结合国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第四版)》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》、《吉林省医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制相关流程》等文件要求,参考中华护理学会相关指导,吉林省临床护理质控中心主任、医院李虹彦副院长组织制定了《新型冠状病毒肺炎患者护理及管理要点》,供省内相关医疗机构参考。同时,将结合最新文件要求,适时更新。

阳光终将驱散阴霾

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-WEARETOGETHER-

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FighttheVirus

#感染防控与管理#

1.病区布局:遵循“三区二通道”原则,污染区、半污染区、清洁区应分区明确,设立两通道和三区之间的缓冲间,各区之间界限清楚,工作人员与患者分道出入。

2.患者安置:疑似患者和确诊患者分开安置,疑似患者安置在单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。

3.室内空气:隔离病房可采取排风(包括自然通风和机械排风)措施,保持室内空气流通。每日通风2~3次,每次不少于30分钟。在无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。

4.地面、墙壁:先清除污染物再消毒,可用mg/L的含氯消毒液或mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。作用时间应不少于30分钟。酒精燃点低,遇火、遇热易自燃,慎用酒精进行室内消毒。

5.物体表面:先清除污染物再消毒,用mg/L的含氯消毒液或mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后清水擦拭。患者听诊器、血压计、体温计等医疗用品应专人专用。若条件有限,不能保障专人专用时,每次使用后应用mg/L含氯消毒液或酒精棉片擦拭消毒。

6.衣服、被褥等纺织品:建议均按医疗废物集中焚烧处理。无肉眼可见污染物时,若需重复使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟;或先用mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗;贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。在收集时严禁挤压、避免产生气溶胶。

7.个人防护:在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进入隔离病区工作人员应穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。

8.废物处理:患者生活垃圾按医疗废物处理。患者所有的废弃物应当视为感染性医疗废物,严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定规范处置。分类收集使用后的一次性隔离衣、防护服等物品时,严禁挤压,避免产生气溶胶。

9.污染物处理:少量污染物可用一次性吸水材料沾取0mg/L~0mg/L的含氯消毒液小心移除。大量污染物用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的0mg/L~0mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30分钟以上,小心清除干净。

10.专项培训:对高风险科室,如发热门诊、感染症科、呼吸病房、急诊、ICU等医务人员应重点培训,内容包括疾病防控相关知识、个人防护技术等。

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#病情观察与护理#

1.生命体征监测:严密监测患者生命体征,发热患者根据医嘱给予退热处理,用药后密切监测体温变化和出汗情况。

2.呼吸系统:


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