二甲双胍自从上市至今已有大半个世纪，作为口服降糖药中的一哥地位，至今无人撼动！由于其在糖尿病治疗方面有着良好的安全性和耐受性，且近年来研究发现其还具有心血管保护作用。所以虽然近年来有许多降糖新药上市，但二甲双胍仍稳固占据着糖尿病治疗药物的一线位置，各国指南均推荐其为2型糖尿病治疗的一线用药和全程用药。
二甲双胍能够促进胰岛素敏感性，增加骨骼肌中葡萄糖储存，减缓肝糖生成，从而发挥降血糖作用。它适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖或超重的糖尿病患者，可单独应用或与其他降糖药物联合应用。而平常糖尿病患者服用二甲双胍时，无论是药品说明书还是医生交代，常常只说一天2-3次服用，并没有具体到服用时间，下面大家就来了解一下二甲双胍如何正确服用。
二甲双胍服用方法和服用时间
随着制剂技术的发展，目前可供临床使用的二甲双胍制剂有二甲双胍片（普通片）、二甲双胍胶囊、二甲双胍肠溶片和二甲双胍缓释片等，不同剂型其服用方法和时间都不尽相同。二甲双胍主要在小肠吸收，口服后2小时血浆药物浓度达峰值，换句话说就是口服2小时药物疗效最强，血浆半衰期约5小时，12小时内有90%药物被清除。
先说说二甲双胍普通片吧，因其mg，2次/d可维持24小时有效血药浓度，所以为减少胃肠道反应，最好在餐中或餐后服用，而服用时间并没有非常严格规定，早中或早晚餐服用都可以，建议根据餐后2小时血糖值决定具体服用时间，如早晚餐后血糖偏高，则可早晚服用。
二甲双胍肠溶片可减少胃肠道不适，服用时间跟普通片相同，但服用方法则为餐前半小时服用。对于二甲双胍缓释片，由于是药物缓慢释放，使药效持续时间更长，如一天2次服用，则建议早晚餐服用更好。
二甲双胍使用注意事项
二甲双胍虽然有很好的安全性和耐受性，但同样也会有不良反应，所以用药还需要注意以下几点：
1）二甲双胍最主要不良反应是胃肠道不适，通常是刚开始服用这个药物时发生，因此开始服用此药可以低剂量开始，尽量和食物一起服用，可以减缓这一不良反应的程度，大部分人都能耐受，逐渐适应。
2）二甲双胍单用很少会发生低血糖，但与其他降糖药联合使用则会发生低血糖，所以用药过程需要监测血糖，注意发生一些心慌、头晕等低血糖不适症状时，需要想到低血糖可能，随身准备一些饼干等含糖食物预防此副作用。
3）虽然二甲双胍不会对肾功能有影响，但对于肾功能不全的患者来说，仍应注意调整剂量，当肌酐清除率45ml／(min·1.73m2)时禁用。同时肾功能不全患者在服用二甲双胍需要使用碘造影剂造影检查时，应暂停用药。
4）因酒精会增强二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，故用药期间应避免饮酒。
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