无论是在诊所,药店或者家里,人们一般是用水银血压计,普通电子血压计进行血压测量。每天两道三次。这样日积月累,可以对自己的血压状况有一个基本的了解。
但是像上面这种单次测量血压有一个明显的问题,尤其是每天忙于工作的人,就是自己真正了解的只是每天测量血压的那个时间段的血压状况。而人的血压在一天当中是动态的,不断变化的。单次测量血压的方法并不能真正帮助患者了解本人全天的血压动态。
24小时动态血压测量可以解决这个问题。就是背一个可穿戴动态血压监测仪在身上,进行24小时血压监测,然后将数据统计整理,并描绘出全天24小时血压曲线。
对已经明确诊断为高血压的病人,进行24小时动态血压监测同样非常重要。研究表明,大约半数自认为血压控制良好的高血压病人,经24小时动态血压监测,发现其血压并不稳定。表现为早上升高或下午升高或早上、下午都升高或夜间升高等,说明其血压控制实际上并不理想。这就是为什么有些高血压病人,虽然坚持服药并自感血压控制得不错,但仍发生了心脑肾损害的重要原因之一。通过监测24小时动态血压,能及时了解和掌握自己血压波动的规律和特点,针对不同情况合理使用短、中、长效降压药物,使血压在24小时内控制稳定,有效预防心脑肾等靶器官的损害。因此与临床随测血压相比,动态血压监测更具优越性,已逐渐成为评价抗高血压治疗效果的重要方法。
动态血压监测与门诊上或者家庭的偶测血压相比有如下优点:
(1)去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压,较为客观真实地反映血压情况。
(2)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。
(3)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜之间的差值较小。
(4)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。如在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病。
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