高血压患者如何通过运动和膳食营养来调理血

世界卫生组织对高血压的诊断标准:

高血压是最常见的心血管疾病,患病率高,危害性大,可引起冠心病、心肌梗死、心律失常、脑出血、中风、脑梗、心梗、偏瘫等,是破坏心脑肾等重要器官的无形杀手。目前,全国的高血压患者已超过2亿多人,每年新增高血压患者达多万人以上,而且,越来越倾向于年轻群体。高血压的发病率如此之高,但是人们的防患意识十分淡漠,平时不注意饮食大吃大喝,又不运动,体重增加后,出现血脂异常,就慢慢形成高血压。还有不少高血压患者不懂得膳食搭配及体育锻炼,导致病情控制的不很理想,出现从低级血压向高级血压延伸,最终出现血管堵塞,出现中风,甚至心梗、脑梗的发生。

高血压与哪些因素有关呢?

在我国,高血压的患病率北方高于南方,东部地区高于西部地区。随着年龄上升,35岁以后升高幅度较大,性别差异不大,中年以后男性发病率略高于女性。流行病学调查显示高血压病与下列因素有关:①遗传因素②膳食因素③体重指数(超重)④吸烟、酗酒、压力⑤年龄与职业⑥缺乏锻炼。

运动对高血压的作用

世界高血压联盟(WHL)指出:在高血压的处置中,应注重和提倡体育锻炼和膳食营养。该联盟通过多种方式收集了13.5万人在工作和闲暇时的体育活动情况,并有功率自行车测定运动量和评估健康状况,结果表明体育活动较多的人比活动较少的人的血压低8%—12%。WHL建议医生们应当提倡高血压患者进行体育锻炼和膳食指导,给病人制定详细的运动疗法和膳食清单(医嘱)。

国内外大量研究表明,高血压病目前主要采用药物治疗,非药物治疗只作为辅助疗法,采用单纯的运动和营养处方对高血压患者进行降压治疗较少。然而,药物的副作用会影响患者的生活质量。高血压患者DBP降低或不足均可导致死亡率的上升,并认为这个药物的毒性作用有关。研究结果显示,采用散步、慢跑及太极拳运动,根据患者的病情制定相应的运动和膳食处方进行治疗其疗效显著,有效率为94.4%,患者的血压下降明显(p0.01),并且使患者的生活质量有所提高,适量的运动和合理的饮食有助于高血压的治疗。运动可以使血压稳定或下降,运动时血压和心率增加幅度减小,运动前和后及时补给营养,可增加药物降压的疗效,使用药剂量减小。

运动是否导致血压降低,运动强度和膳食营养起决定因素。若从事中等强度以下的耐力性运动,一般可使收缩压下降20mmHg,舒张压下降16mmHg。当运动强度增加时将不会出现上述变化。强度过大或过度疲劳时还会使血压升高。同样,经常从事力量型练习可以降低高血压病人的血压,但应注意的是,力量训练可引起血压爆发式升高。因此,在进行力量训练时,应注意掌握低强度、多重复的原则,且在练习过程中不应憋气,以减少血压升高的可能性。此外,运动可使血管的口径出现适应性变化,减轻动脉粥样硬化。运动还可以改善情绪,减少血压波动幅度。

具体说运动对高血压患者有以下作用:

①调整大脑皮质的兴奋与抑制过程,改善机体主要系统的神经调节功能

②降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力,调节血液循环,降低血压

③降低血粘度和血液循环的代偿机能,改善微循环,增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程

④发展机体和血液循环的代偿机能,改善和恢复患者一般状况

⑤减轻应激反应,稳定情绪,抑制身心紧张,消除焦虑状态

运动种类:

①快走与慢跑,速度为步/min(约7km/h、2m/s)

②缓慢上下自家楼梯或蹬功率自行车

运动强度:运动心率控制范围:次/min或者最大体力的50%

运动时间:每次60min

运动频率:每周三次,持续20周

注意事项

①高血压病人运动期间一定要与饮食营养搭配起来。

②药物治疗和合理的运动相结合,锻炼不能代替药物

③控制体重,远离烟酒,低盐低脂低糖。

④生活作息规律

⑤运动前必须跟专业运动营养教练沟通,按照教练制定的运动方案进行运动康复。

⑥在运动中注意安全,防止运动损伤。

高血压的膳食营养

高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。许多患者只注重服用药物,不注意坚持控制饮食、戒烟限酒、减轻体重,忽视适当的体育锻炼,往往治疗效果不理想。

减肥减脂

对于已经存在高血压的胖人来说,减肥是治疗高血压的一个关键措施之一。要想做到合理减肥,需要从控制饮食和体育锻炼两方面着手,尽可能使能量摄入与能量消耗达到一个负平衡,即减少能量摄入的同时要增加能量的消耗,这样就会使体内的脂肪逐渐分解供能,从而最终达到减肥的目标。但是减肥一定要注意适度,不可过度节食,要以全面健康为前提达到可能的最佳体重,一般来说每周体重减轻不应超过1~1.5公斤。

膳食营养

对于高血压病人来说,合理膳食总的原则就是适量控制热量以及食盐的量,降低脂肪和胆固醇的摄入,防止或者纠正肥胖。在碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素中,应保证适量的蛋白质摄入。

多选用能够保护血管、降血压和降血脂的食物,尽量选择清淡而营养充足的膳食,油脂可以选用植物油,芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香蕉等食物具有的降压作用,降脂的食物还有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼等,另外,还可以多吃一些小米、高粱、大豆、白薯等杂粮。

动物性油脂尽量少吃,所有过咸的食物以及腌制品、含钠高的蔬菜等均应少吃,烟、酒、浓茶、咖啡和辛辣食物也在禁忌之列,炒菜时调味品量要少。

合理膳食还包括建立科学的饮食习惯,例如定时定量进餐、不暴饮暴食;放慢吃饭的速度、细嚼慢咽;不挑食偏食、食物种类齐全等。

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