19年上海男子高血压,入院突发猝死,医生

参考资料:

1.秦闯,刘效惠.不应被“边缘化”的降压药——从α受体阻滞剂乌拉地尔谈起[J].药物与人,,(05):44-46.

2.徐珍.长期服用降压药对人体伤害大吗?[J].健康生活,,(05):29-30.

3.沈琪乐.降脂药你吃对了吗[J].家庭生活指南,,40(03):99-.

家住上海的53岁的赵超,是当地一家加工厂的老板。年轻时的他眼光独到,趁着贸易开放的风潮大赚了一笔,事业做得风生水起。由于自身口味偏重,对回锅肉情有独钟,自打2年前的一次体检,赵超被查出血脂偏高后,便开始一直服用降脂药,血脂情况一直控制得很稳定。

年5月,又到了赵超每年体检复查的日子。经过检查后,医生告诉他血脂情况还是很稳定,但血压偏高,/mmHg,已经达到了高血压2级的水平,医生建议需要通过口服降压药物来控制。

一听到高血压,赵超急忙问道:“吃了降压药以后,高血压可以痊愈吗?是不是需要天天吃?”医生耐心地解释道:“高血压是一种慢性疾病,暂时没有办法做到痊愈,只能通过药物来调控。每天按时服药可以减少血压升高对心、脑等人体重要脏器的损害,降低并发症的发生风险。”

随后,医生给赵超开了硝苯地平缓释片,并嘱咐他注意饮食的清淡,回锅肉这类高盐高油的菜偶尔吃一两次是可以,但一定不能经常食用。按时服用降压药,不要太劳累,多注意休息。还建议他购买一个家用电子血压计,方便随时记录自己血压的情况。

然而,天有不测风云。市场变化迅速,恰逢行业改革,赵超的加工厂面临裁员、调整业务等诸多问题。公司一堆的麻烦事等着他决定,时常让他焦头烂额,应顾不暇。因此经常会遗忘按时服用降压药,而这也为他的健康埋下了祸根。

年8月5日,正在办公室处理后续工作的赵超,突然感到一阵头晕目眩,手边的文件也越来越模糊,耳朵里不停传来嗡鸣声,偶尔胃里还犯恶心,汗珠顺着额头直直往下掉。他立马意识到自己的身体出现了问题,赶紧医院。

到医院测量入院血压,高达/mmHg。医生看着脸色苍白的赵超,立即让赵超躺平卧床,采取紧急降压处理,密切监测血压变化。不一会儿,赵超的血压慢慢下降,脸色也逐渐恢复正常。经历了这惊心动魄的一幕,赵超对刚刚发生的情况仍然心有余悸。

医生翻开赵超之前的病例,询问他服用硝苯地平的情况。赵超不好意思挠了挠头,说自己最近忙于工作,时常忘记服药。医生听后,严肃地告诉他,私自停药是非常危险的行为。高血压患者如果不规律服药,血压就会出现波动甚至反弹。这种时高时低的血压会对血管壁造成十分大的冲击,使得血管壁持续受到到损伤,容易导致血管硬化,甚至破裂,大大增加脑溢血这种心脑血管疾病的发生风险。

自打这次惊险的经历发生后,赵超开始纠正自己的心态,决定认真对待自己的健康。他认真按照医生的嘱咐开始规律服药,之前平时常吃的口味重的菜肴,也全部换成了少油少盐的健康饮食,并且戒烟戒酒。闲暇之余还会去公园打打太极,他感觉自己的身体状况一天比一天好。

年10月21日,医院复查,血压已经稳定到/94mmHg,离正常血压相差无几。老伴看到赵超做出的努力有了成效,感到十分欣慰,准备少做一些回锅肉让他过过嘴瘾,犒劳犒劳他。

夫妻俩随后来到家附近的市场买肉,逛了一半的赵超突然感觉自己眼前的事物都开始慢慢变得模糊,出现了重影,脑袋晕沉沉的,双腿也不自主的开始发软。他急忙拽住老伴,口齿不清的嘟囔着。老伴凑近想听仔细些,却发现赵超的脸色变得苍白,下一秒突然昏倒,身子僵直地躺在地上。路人们一下子围了过来,好心人迅速拨打了医院。

医生立刻为他进行了入院检查,发现血压飙升到/mmHg,突破了人体血压/mmHg的血压红线,这种情况极其容易出现脑出血的情况。头部CT也显示脑内大面积出血,出血量约有50ml,周围脑组织受压明显。医生认为是高血压导致脑血管破裂出血。

医生下达了病重通知书,告知家属赵超现在需要及时手术来清除脑内的血肿,降低颅内压。等老伴签字后,将赵刚推入手术室,开始争分夺秒对赵超进行抢救。他们的儿子医院,两人在心里祈祷着赵超能够平安无事。

3小时过去了,手术室的门终于打开。母子二人急忙迎上去,声音颤抖地问道:“医生,我丈夫怎么样了?”医生无奈地摇摇头道:“我们已经尽力了……”听到这句话,赵超老伴瞬间瘫坐在地,放声大哭起来。

他们的儿子也一时无法接受这种结果,抓着医生的胳膊吼道:“我父亲最近的血压和血脂一直控制的很好,每天都坚持按时服药,前段时间的复查结果还很正常,怎么可能会血压控制不当出现脑内大出血?你们今天必须给我一个解释!”

医生左右为难,调出了赵超之前的病例,仔细询问赵超的服药情况。等妻子掏出赵超经常服用的硝苯地平时,医生恍然大悟,长叹了口气:“唉,简直是无妄之灾,每天按时服用降压药是没错,但突发脑出血猝死的根本原因,是他在服药期间犯了两个服药误区,这才给了可乘之机啊!而这样的错误不仅只发生在于他身上,临床上九成的高血压老年患者在服用硝苯地平时都可能会犯同样的错误,最致命的是他们几乎没有真正注意到。”

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