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你以为自己没高血压其实是错觉?
"医生,我明明没有高血压,你却说我有高血压,是弄错了吧?"50岁的老周特别不解。
事实上,不是医生弄错了,而是老周自己弄错了。
老周觉得自己没什么不舒服,虽然偶尔有测血压是正常的,但也是运气好罢了。我们的血压并不是恒定不变的,而是动态变化的。比如早上起床时,血压会稍微高一点;而在夜间睡眠时,血压会降低;运动时血压会升高,而休息时则会降低;情绪激动时血压会升高,但轻松放松时又会降低。
血压受到许多因素的影响,你知道吗?在一天的时间里,有两个时刻测量血压是最准确的。
第一个是清晨醒来时测量血压。那时我们的交感神经兴奋,血压会升高。这是一天中的第一个高峰期,所以在此时测量血压非常准确。我们将这个时间段称为清晨血压,指的是清晨醒来后的1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果。如果多次测量的清晨血压非常好,那么基本上可以排除高血压的可能性。因为在你的血压高峰期,血压都是正常的,其他时间理论上都不会像晨起这个时间段那样好。但如果你多次测量的清晨血压都不正常,甚至很高,那就很可能提示你有高血压,必须重视清晨血压。因为清晨是猝死、心肌梗死和卒中等疾病的高发时段,清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素。
第二个时刻是睡前测量血压。对于那些发现血压升高的人群来说,不仅需要早上测量血压,晚上睡前也要测量。健康人的血压特点是白天比晚上高,晚上的血压一般比白天低10%-20%。但也有例外情况,很多老年人晚上的血压会比白天还高。因此,在睡觉前测量血压是很重要的。如果你发现血压升高,那么基本可以确定是高血压。因为理论上睡前的血压不应该那么高,如果你测量到很高的血压,那还能说是什么呢?一项发表在《JAMP》上的研究发现,夜间血压高于白天的高血压患者,发生心梗、心衰等心脏事件的风险增加了48%。
所以,无论你有没有高血压,我都建议你一定要选择一天的这两个时刻测量血压。不仅因为它们更准确,还有助于你更好地控制血压。
如今,电子血压计非常流行。在家自己测量血压时,一定要注意细节。一次测量结果升高并不能立刻诊断为高血压,因为血压受到的影响因素很多,需要多次测量。测量血压时,不要在剧烈运动后立即测量,最好休息半个小时再进行。如果你刚从外面回家,也最好先休息一下再测量。另外,在测量时不能只测某一边,左右手都要测量,以高的一边为准。
希望以上介绍能帮助你更好地了解血压测量的时机和方法。记得及时检查你的血压,为健康保驾护航!