血压通常是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的侧压力。当心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压力最高,称为收缩压。当心室舒张时,动脉管壁弹性回缩,血液对动脉管壁的侧压力降至最低,称为舒张压。
在我国,高血压的发病率很高,平均每4个成人中就有1个高血压患者,虽然高血压的发病率很高,但它所受到的重视却远远不够,很多患者明明有高血压,却不进行动态监测血压,有些虽然测了血压,但测的方法却错误百出,这样测出来的血压,又有什么意义呢?
之前碰到一个客户说他每次在家测血压都是正常的,在医院测血压就是高的?给他进行了24小时动态血压监测后发现他的血压处于一个临界值,询问他一般什么时候测血压?答,一般是睡前测血压。
根据人体的血压杓型变化规律,到了晚上,血压一般会下降,血压/90mmHg,基本是处于一个临界状态,到了晚上,由于血压下降,所以测出来的血压当然就是正常的。
所以我们在测血压时候,不能选在血压低的时候测,应该选择在血压高的时段测,这样测出来的血压才更准确。而且在一天24小时里,有两个时间段的血压是比较高的,第一个时间段是早上6点-10点,第二个时间段是下午4点-6点,所以控制这两个时段得血压很关键。众所周知,一旦血压飙升,就很容易诱发急性心脏或脑血管意外,导致严重后果。
所以正确的监测方法会让我们真正的了解我们的血压变化趋势及存在的问题。那到底测血压究竟是测右手还是左手?
1:左臂右臂要选对。
相信很多人测血压都是选择的左臂,因为平时习惯了用右臂,觉得自己用右手去绑袖带去测血压更方便,事实上,正确的方法是,左臂的血压要测,右臂的血压也要测,正常情况下右侧血压一般高于左侧血压,但判断血压应以较高一侧为准,最好先测量双侧上臂血压,或了解既往双侧上臂血压测量结果,如果两侧上臂血压相差≥10mmHg,应选择血压较高一侧上臂进行血压监测;如果两侧上臂血压相差10mmHg,建议选择非优势臂进行监测。
2:测血压的频次也要选择好。
测血压的时间,前面说了最好选择在早上6点-10点,下午4-6点这两个时间段,但是测血压不能一天只测一次,而且要坚持一周至少做一次24小时动态监测。
3:选择合适臂围的袖带。
首先应测量臂围,根据臂围选择大小合适的血压计袖带。和诊室血压测量一样,大部分成年人通常选择标准袖带,肥胖、上臂臂围较大(≥32cm)者应选择大袖带,臂围较小(24cm)者则选择小袖带。儿童动态血压计袖带选择也应遵循“袖带气囊长度覆盖至少80%上臂周径,宽度为长度的40%”的原则,根据臂围大小选择对应的袖带。
4:袖带松紧度要合适
绑好袖带是测量精准血压最基本的步骤,袖带绑的位置不对,一般都是太靠下,绑袖带的正确位置是上臂部,袖带的下缘要距离肘窝2~3个厘米,不要过紧,也不要过松,一般以能容下一到两指为宜。这样子进行加压后也不会觉得嘞得疼不舒服。
5:坐着测还是躺着测?
测血压,一定要保证心脏和袖带是同一水平的,由于坐着更能保持,所以坐着测血压,是最准确的,当然,如果某些特殊的原因,你必须要躺在床上,这个时候最好仰卧,不能侧卧,以防胳膊被压迫测量不准。
6:选电子血压计还是水银血压计测量精准?
我们都知道血压计分为电子血压计和水银血压计,电子血压计可以自己操作,水银血压计一般需要医务人员操作,很多人觉得电子血压计测出来的数值不准确,这是不对的,根据中国高血压指南要求,上臂式电子血压计是未来的趋势,而且水银血压计最大的危害就是存在水银泄漏的安全隐患。监测的精准度也与听诊法的测量值等价。而且使用更加方便。
所以只要方法对,不管是我们进行日常的血压监测还是24小时动态血压监测,都能很好的了解并掌握自己的血压情况,做好血压管理,在这炎热的夏季让您的血压不飙升。
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