快节奏生活下的慢病自我管理高血压

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老周:“老张,怎么看着瘦了?听说你也高血压了?控制的怎么样?”

老张:“是啊!也高了,控制的还好,我这80多岁的人了,血压能控制在/70mmHg很满意啦!你控制的怎么样?”

老周:“是吗?老伙计,你这不错啊,我这血压天天跟我闹着玩,一会高一会低,总体来讲还是高,用他们大夫的话讲,不达标!”

老张:“是吗?!你是没听大夫的话吧?”

老周:“哪有!我这孙子给定了个闹钟,天天准时准点吃药!”

老张:“除了吃药呢?”

老周:“高血压,除了吃药不还是吃药?!还能干啥?”

老张:“这你就错了吧!我告诉你吧,高血压除了吃药,还有其他注意事项,今天我带你去东高地社区中心找王大夫,让她给你讲讲这高血压自己该怎么管理,我跟你说王大夫可在全国高血压知识大赛中获过奖的,听她讲讲肯定对你有帮助!”

老周:“好,我这就把咱们那几个老伙计病友一起叫上!”

王大夫:“那好,我给大家说说慢病之首的高血压,一起学习一些相关知识,让大家把血压都控制好!”

随着咱们国富民强,大家生活水平提高了,生活节奏也加快了,尤其是北上广深一线城市生活的人群,快节奏生活下慢病的患病率在逐年升高,那么什么是慢病呢?顾名思义就是慢性疾病,简称慢病。我们常说的慢病有哪些?目前包括五类,高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、慢性阻塞性肺疾病。我们从最常见的高血压开始讲起,近年我国高血压的患病年龄呈年轻化,一家子病友的情况也时有出现,虽然患病率逐年增高,但总体血压控制率并不理想,在提高患者的诊断率、服药率之外,咱们患者的自我管理也尤为重要。

先说说什么是高血压?高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。如果我们发现自己血压高于这个数值,那么需要进一步检查明确自己是否是高血压病,是否是原发性高血压病。

对于已经明确诊断为原发性高血压病的患者,除了按时就诊,遵医嘱服药外,还要重视自我管理。

1.家属及病人学会家庭自测血压:

a.测血压方法:建议应用国际标准化认证的上臂式电子血压计,不建议使用腕式血压计;

b.做好四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;

c.每次测2-3遍取平均值,两次测量间隔1分钟;

d.血压目标值:家庭自测血压白天上限/85mmHg,夜间上限/70mmHg,同时注意心率变化。

e.建议监测晨起、上午、下午、睡前的血压(上午6-10时,下午4-8时)

测血压注意事项:袖带宽度至少覆盖上臂臂围的三分之二;测量前半小时避免剧烈运动、进食、喝咖啡及茶、喝热水、淋浴、情绪激动等,精神放松、排空膀胱,至少安静休息5分钟;测量时坐在有靠背的座椅上,上臂与心脏同一水平;相隔1-2分钟重复测量,取2次读数平均值。

2.生活方式:也很重要

a.戒烟、限酒,注意避免被动吸烟

b.看体重指数,如肥胖,使BMI达到或接近24.(理想体重=身高cm-;BMI=体重kg/身高m2);减重目标:每周0.5-1kg,初始减重<15%原体重,BMI<24,腰围男性﹤90cm、女性﹤85cm

c.均衡营养,蛋白质15-20%,脂肪<30%,碳水化合物50-60%。低盐低脂饮食:尤其注意盐摄入量﹤6g/日,使用盐勺量化,减少烹调用盐、限制酱油用量(每10g酱油中约含盐1.5g),警惕看不见的盐(调剂品、各种熟食、零食等中含有的盐),少吃腌制食品等;限制油的摄入量:食用油摄入量20-25g/日,使用油勺量化,少用动物油、人造奶油,多采用凉拌、清蒸、清炖等烹调方法,适量吃鱼类和豆制品,少吃或不吃肥肉、动物内脏;适当增加蔬菜、水果、粗纤维食物微量元素的摄入,以减少便秘的出现。

d.运动方面:运动原则“1.3.5.7”方案,每天至少运动1次,每次运动30分钟,每周至少活动5天,靶心率:活动后心率不超过-年龄(岁);运动强度:因人而异、量力而行,有氧运动为主,避免剧烈运动,强度:运动后稍出汗能谈话身体无不是为宜,血压超过/mmHg,禁止运动;运动时间一般选择在上午8-10点,下午4-6点左右,饭后不要立即活动,休息20—30分钟后再运动。

加强自我管理,及时就医,遵医嘱服药,平稳控制血压,远离并发症,快乐生活!

作者:王春雨编辑:王丽华审核:王海鹏中心简介

东高地社区卫生服务中心建筑面积约平方米,设有全科门诊、中医门诊、口腔门诊、专家门诊、康复理疗科、预防保健科、化验室等,下设东高地、万源路、东营房三个社区卫生服务站。中心主要承担国家基本公共卫生服务及社区医疗工作。

中心全科医生组由11名医生组成。副主任医师2名,主治医师5名,其中硕士2人,本科6人。分布在社区中心、东高地站、万源路站、东营房站、厂区站。全科配套设有化验室,心电图室,能完成血尿便常规,肝肾功能血脂化验,心电图及动态血压监测,主要承担老年病、常见病、多发病、慢性病诊疗;擅长对高血压、糖尿病等慢性病的长程规范化管理。承担居民健康档案管理、慢性病患者健康管理、老年人健康管理、家庭医生式服务签约、上门医疗服务、健康教育、院内、院外医疗保障等工作。

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