吃三种降压药血压未达标,医生找出背后原因

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4岁的马先生有两年糖尿病病史,最近在一次体检中,又查出血压偏高,当场测量值为5/00mmHg。马先生的母亲就有高血压,还发生过脑梗,所以他对高血压早就有所忌惮。如今自己查出高血压,马先生特别害怕,医院,结果测量血压值还是偏高,为49/00mmHg,最终确诊为原发性高血压。

考虑到马先生的低压也高,医生给他开了氨氯地平和比索洛尔两种降压药,叮嘱他每天按时吃药,测量血压,周后来复查。

马先生回家后每天坚持吃药,但药已经吃了7天后,血压却纹丝不动,每次测量血压,收缩压都在45-50mmHg之间波动,舒张压更是稳定在00mmHg左右。为此,马先生还特意把酒戒了,吃饭也清淡了不少,可血压仍旧稳定不降。两周后,医院复查,跟医生说明了自己的情况,但医生测量血压为/75mmHg。医生建议他回家校准血压计,并且告诉他降压是一个缓慢的过程,降得太快反而不好。

回家后马先生校准了血压计,继续服用两种降压药,但7天后自测血压还是不达标。之后医生才才给他开了第三种降压药缬沙坦。但是,马先生吃了三种降压药,高压依旧徘徊在40mmHg左右。医院后,医生详细问诊,得知马先生每次院内测量血压正常,而且没有任何不适,觉得问题就出在他的血压计上。

吃降压药血压不达标,竟是因为血压计不达标!

原来马先生一直用的都是母亲使用的腕式血压计,因为这样的血压计用起来简单方便,所以更受老年人欢迎。马先生觉得母亲用的血压计一直都挺准,也就拿来用了。医生在弄清楚原因后,建议马先生换用上臂式血压计。未曾想,用了上臂式血压计之后,血压真就“降”下来了,一般都能稳定在30mmHg以下。

这样的结果让马先生哭笑不得,原来不是自己血压不达标,竟是自己用的血压计不达标。

上臂式血压计和腕式血压计适合哪些人群?

目前市面上的电子血压计主要有臂式和腕式两种,其中臂式血压计测的是肱动脉血压,腕式血压计测的是桡动脉血压。一般来说,肱动脉血压值最准确,所以上臂式血压计测量结果更为准确。但腕式血压计更适合外出携带。

对于存在血液循环障碍的人群,比如糖尿病、高血脂患者,其上臂血压值与其他处血压值相差较大,如果使用腕式血压计,会出现较大的测量误差,因此只能选用上臂式血压计。腕式血压计则适用于单纯血压高,血糖和血脂正常的患者。而马先生恰好就患有糖尿病,所以才会出现上述的问题。

总之,电子血压计虽然给高血压患者家庭自测血压带来了很大的方便,但是如果不能正确使用的话,也会造成不可估量的后果。

马先生算是比较幸运的,他是把正常血压测成了高血压,只是受到了心理上的困扰。而有些患者把高血压测成了正常血压,可能后果就比较严重了。他们会因此放松警惕,总觉得血压控制得不错,就不管不顾了。事实却是血压持续升高,靶器官不断受损,可能等到并发症发生时,他们还会没搞清楚,为什么自己血压控制得很好,还是发生了并发症。其实,问题就出在血压计身上。

上臂式血压计如何正确使用?

现在高血压患者家里可能都有电子血压计,家庭自测血压是为了更好地控制血压,千万不能因为错误使用,反而耽误了病情。

上臂式血压计的正确使用要求做到几点:

.一是要保证仪器合格,从正规厂家购买,而且需要定期校准,至少一年一次;

.二是要保证测量前做好准备,充分休息0min,不能饮用浓茶、浓咖啡,不能吸烟喝酒,不能剧烈运动,不能有情绪的波动;

3.三是要保证测量姿势正确,保持上臂和心脏处于同一水平位置,双脚自然下垂,肌肉放松,袖带松紧合适,以能插进一个手指头为宜;

4.四是要保证做好测量记录,建议多次测量取平均值做好记录。

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