关于在家测量血压的那些事

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我国目前高血压病人2.4亿,这个人群很庞大,为了准确了解血压情况,我们医生会建议病友们在家自测血压,常常采用是的家用电子血压计,这个准吗?为什么连测5次,每次都不一样?现在我们来聊聊这些疑问。1.传统的水银血压计准确度高的认识已深入人心。大家不信任电子血压计,主要是与传统水银相比产生了怀疑,在电子血压普及之前,在医院几乎清一色是水银血压计,医生护士戴着听诊器,一手挤压血压计气囊是医务人员最具特征性的形象,水银血压计确实也是比较准确,血压的高压和低压靠测量的人用听诊器判断,没有经过医学专业训练的病人和家属难以掌握,也存在不同人之间的人为差异。另外,还有一个问题是水银毒性,在使用时如果不小心水银泄露,对人体和环境都有毒。为了减少环境污染,我们国家早于年已经加入了《水俣公约》,公约规定到全面禁止生产含水银产品,水银血压计不再生产,目前在各家医疗机构已将水银血压计替换成电子血压计。2.推荐使用符合标准的电子血压计。高血压作为一种需终身服药的慢性疾病,自我监测非常重要,在家监测血压在医学是称为“家庭血压监测”。现在全球的高血压诊治指南都一致推荐家庭血压监测,医生也会根据监测记录进行药物调整,因为家庭监测血压最能反映病人真实血压水平,医院或门诊部由医生或护士量的血压。很多病友们都有这样的体验,在家好好的,医院检测血压为什么就高那么多了呢?就会回到题主的担忧,是家里的血压计不准吗?其实,是可能存在“白大衣高血压”,医院,看了医生等待判断评估,有一种面临考试感,血压往往会升高。并且,中国看病难问题仍然存在,医院不容易,医院监测全天不同时段的血压很困难,还是需要在家自我监测。3.在家监测血压毫无疑问选用电子血压计,方便又易操作,合标的电子血压是放心使用的。电子血压计又叫全自动电子血压计,通过在血压计内加入软件系统,将血管博动给充气袖带施加的压力振幅,经过软件算法形成了血压读数,这也叫示波法。目前。国内暂时没有关子电子血压计的认证标准,参考的是国际标准。中国高血压联盟和国家心血管中心推荐使用经过三大国际机构认证的上臂式电子血压计。三大国际机构为欧洲高血压学会(ESH)、英国高血压协会(BHS)、美国国家标准机构(AAMl),一定要有这三个认证之一才是合格血压计,买电子血压计时注意带有ESH、BHS、AAMl这些字眼的认证产品。在使用血压计时需要强调的是我们要选择上臂式电子血压计,这种臂式血压计测量的是上臂的大动脉,跟传统水银血压计测量部位一致,准确性高。腕式电子血压计不推荐使用。腕式电子血压计最大的优点是方便,不用卷袖子就可以测到,在冬天特别好。但对于中老年人来说,手腕动脉血管老化,测量的误差很大。另外,我们工作中也发现,对于消瘦的病人,腕式血压计测量的结果误差也很大,不推荐使用4.测血压测还有哪些注意事项?·测血压之前。至少静坐休息5~10分钟,全身放松,情绪平和,排空膀胱。测血压30分钟之前不要饱餐、喝咖啡、浓茶、吸烟、喝酒,这样会得出比实际偏高的血压。·测量时。手臂与心脏同一水平线,过高过低都不准确,这个是准确测血压最需要遵守的要求。怎么判断在手臂与心脏在同一水平呢?在坐位时,桌面与前胸同一个高度。在卧位就很容易了,平躺手臂和血压计放同一侧就可以了。袖带在肘窝上2~3cm,袖带包裹前臂的松紧度以可以放进两个手指为适宜,过紧过松会导致血压不准确。另外袖带气管口朝下,“△”标志在手臂偏内侧,将这个标志放在肱动脉博动的位置上。·还有在测血压时不要说话,说话也会导致所测血压偏高。·左右手血压以高的一侧为准。一般人左右上臂血压是不一样的,我们第一次测量血压时。需要同时测量左右上臂的血压,如果差距很大,在20mmHg以上,需要排除主动脉夹层这种严重疾病,如果不是病理情况以后,我们以后测血压不以重的那侧为准。5、血波动在一定范围内属于正常生理现象首先我们的血压一天24小时,都是波动的。大部分人的昼夜血压波动是有一定规律的,有高峰,也有低谷。很多人6点~10点期间为第一高峰,16点~20点期间为第二高峰,夜间0点~4点为明显低谷。这样全天测定的血压值画出来的曲线就像一把长柄勺子,医学上称为“勺型血压”。也就是本身我们的血压就会有一定的波动,这种波动是正常的。小结:人的血压24小时不停在动态波动,受很多因素的影响。不管哪种血压计,不管哪个人去测,每次测出的血压都是不一样的。我们每次测血压可以测3遍,去掉最高值,其余两次取平均值就是本次血压。

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