JNR产品DS动物专用多普勒

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(一)多普勒式原理

利用超声多普勒效应原理,通过发射与接收超声波的改变(血细胞或血管壁上),测量动脉上的血流。超声波频率发生改变,多普勒探头把它转变成声音信号,通过扬声器将声音放大,让操作者可以容易听到血流声音,对袖带进行充放气,根据听血流的声音测量血压;缺点为舒张压不易测得。

(二)DS-多普勒血压计的组成

(三)犬猫的正常血压

1.犬猫收缩压的正常范围:-mmHg临界高血压:-mmHg

高血压:>mmHg

说明:以上血压为多普勒血压计测量的标准

2.其它参考标准:

猫的正常血压值:并没有品种限定,侦测猫的血压变化,最好是藉由多个时段测量所得到的血压值,再加以评估。根据研究报告指出,猫的正常血压值收缩压约在mmHg,舒张压是84mmHg,另外,也可以参考其他研究报告有关猫的血压的数值:

1.收缩压:±11舒张压:89±9(Brownetal,)2.收缩压:±14舒张压:88±15(Curtet,)3.收缩压:±12舒张压:86±15(Weberetal,)

狗的正常血压值:会因为品种不同而异。一般而言,黄金猎犬、拉不拉多犬以及大型犬种的血压比较低,而那些像灰狗和一般善跑的猎犬通常血压会较高些。犬类平均的血压值大约为收缩压mmHg,舒张压约75mmHg。

(四)多普勒血压在临床麻醉监护中的应用

1.所有麻醉都会使心输出量下降:导致麻醉动物发生低血压,如不及时纠正,会使心、肾、大脑灌注不足。导致组织技能障碍至死亡;

2.血压只是复杂血流动力学系统的组成之一,并非心输出量或组织灌注的精确判断指标。

3.监测血压同时也是监测是否有明显内出血,输液速度,麻醉深度,评估动物整体健康状况。

4.正常水平,静息状态下收缩压-mmHg

5.较理想麻醉状态下,动物的收缩压大概70-mmHg

6.收缩压>mmHg,麻醉过浅,动物疼痛。查找原因:原发性高血压、输液过量、心衰、动物发热

7.收缩压<60mmHg,麻醉过深,需要使用一些措施,首先降低麻醉,如无效(或明显浅麻,动物疼痛)仍低血压:

[1]增加输液量(犬20-80ml/kg,猫5-40ml/kg)

[2]无效或仍然降低,给予羟乙基淀粉,犬:5-20ml/kg猫:2.5-10ml/kg

[3]以上措施均无效,给予多巴酚丁胺(1-5μg/kg/min/I.V)

(五)临床血压监护小结

1.吸入麻醉药物对心脏功能的抑制,会导致血压下降。

2.麻醉加深,血压下降,心率代偿性增加。

3.麻醉过深,血压急剧下降,心率骤然下降,动物死亡。

4.最佳麻醉状态下动物的收缩压:70-mmHg。

5.收缩压低于60mmHg超过20min,组织灌流变差,器官损害(肾脏血流再灌注损伤)。

(六)多普勤血压计测试步骤

剪掉靠近脚垫部位的皮毛,越短越好,向掌心中线处也就是动脉弓处擦入少量的超声波凝胶.

将一大团超声波凝胶放置在探头上,然后将探头放置在步骤1所描述的位置上,测量过程中,每次血液通过动脉时,都会听到嗖嗖声,如果没有的话,就需要稍稍移动探头,直至听到嗖嗖声的存在,然后用胶布裹紧。

固定血压袖带,袖带末端的指示线应该在袖带限定范围之内,这些在袖带内部有标注。

在气阀关闭的情况下挤压充气囊,这时候袖带开始膨胀.

慢慢地持续的对袖带放气,我们可以通过认真观察发现嗖嗖声的特点,当一个轻微的“逆流”声在听诊动脉时,这时侯血压表上记录的数值即为收缩压值.

(七)多普勤血压计注意事项

血压计主机不要边充电边工作,应在手术前充满.

不要把血压计主机放在铁制物体上.

探头不要和锋利物体相碰撞.

测试最佳部位在前肢(近心端)肉垫正下方.

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