健康速递电子血压计到底准不准

随着科学技术进步,“电子血压计”日益受到人们重视,医院和家庭。但经常能听到人们在问:“电子血压计连续几次测量的结果不一样”,“电子血压计与水银柱血压计测量结果不同,电子血压计准吗?”

要回答这一问题,首先讨论以下几个问题。

关于血压和血压计

血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的压力。在一个心动周期中,相应有“收缩压”(俗称“高压”)和“舒张压”(俗称“低压”)。

人们在体检和平时保健监测中所说的“血压”,通常是指在上臂肱动脉处测得的体表动脉压。用来测量血压的器具称为“血压计”。血压计分为三种:水银柱血压计、气压表血压计、电子血压计。现在常推荐使用水银柱血压计和电子血压计。

影响电子血压计测量准确的因素

1适合人群

电子血压计多是利用袖带内高灵敏度的传感器,采用示波法,进行血压测量。它可以自动记录动脉中的血液流动状态,并把其转化成数字形式,测量时不需使用听诊器,非常方便。水银柱血压计是利用柯氏音方法进行血压测量,但它的测量值稳定,影响因素小。

由于电子血压计采用的原理与水银血压计采用的原理不同,因此,它不适合下例人群使用:过度肥胖者;心律失常者;脉搏极弱,严重呼吸困难和低体温病人;心率低于40次/分和高于次/分的病人;大出血、低血容量、休克等血压急剧变化的病人;帕金森氏症患者。

2血压自身的变化

人每时每刻的血压都不一样。一个健康人在一天内会有15—30mmHg的变动,高血压病人的波动则更大。它随精神状态、时间、季节、体温等的变化而变化。

3袖带尺寸

一般情况下,电子血压计的袖带都是标准成人型的,它适用于臂周为22—px的患者。使用者的臂周大于或小于袖带的使用范围,测出的血压值就会出现误差。

4袖带位置

测量位置偏低时,测出的血压会偏高;位置偏高时,测出的血压会偏低。因此,正确的做法是:充气袖带的位置应与心脏高度在同一水平上,袖带胶管的末端(内置传感器)应放在肱动脉的搏动点上,袖带的下缘距离肘窝2—75px,袖带卷扎的松紧以刚好插入一指为宜,袖带过紧,会使血液流动不畅;袖带过松,会使血液振动不能彻底传递到袖带。

5测量范围

不同类型、不同品牌的电子血压计,测量范围是有差异的。如有的电子血压计收缩压的测量上限为mmHg,舒张压的测量上限为mmHg。患者的血压值超出这个范围,电子血压计就可能测量不准或测量不出来。

6环境影响

不要在测血压时使用移动电话,也不要在电子血压计工作的附近使用移动电话。使用环境的电磁干扰、噪音干扰,测量期间病人的肢体移动、颤抖痉挛,袖带的移动和摩擦等,都会影响电子血压计的测量准确。

7其他因素

水银血压计通过医生用听诊器来测量血压,由于每个医生的听力、使用习惯、读数时的视差、观测误差、估读误差等不一样,造成每个医生测量的结果也不一样。而电子血压计要定期进行检定校准。

电子血压计测量时应注意的事项

正确的测量方法是:

(1)先休息15分钟。测量血压时,安静、舒适地坐于有靠背的座椅上。两腿自然分开,全身自然放松。

(2)脱去上臂衣袖,气囊袋紧缚于上臂,其△标记应对准肱动脉处;袋的下缘应在肘窝上2—75px。

(3)上臂应与心脏保持同一水平。冬日注意保暖,防止颤抖。

(4)上臂周经px,应换用px×px的大号气囊袋。

(5)自动测压过程,患者不能有动作,否则因肌肉运动出现的假波,使测压失败。

(6)测量2—3次,取平均值。两次测量中间间隔3分钟以上,并且部位、体位要一致。

综上所述,正确使用“袖带式”半自动或全自动“电子血压计”合格产品时,不但测得的血压值是准确的,而且与水银血压计相比,还具有以下优点:

1、比办公室偶测血压获得更多的测量数据,能较全面、更准确地反映病人实际血压的波动情况;

2、可以避免相当一部分(约20%—30%)的“白大衣效应”引起的血压值偏高;

比动态血压监测费用便宜;

3、能提高病人坚持服药和积极治疗的依从性;

4、可以减少汞柱血压计自测血压观察者偏倚所致误差;

5、仪器轻巧、携带方便、操作简单直观,绿色环保,杜绝汞污染。

推荐:上臂式电子血压计,可靠性较好。

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