父亲节到了，当然要买点礼物给爸爸尽下孝心。
“三高”（高血压，高血脂，高血糖）已经成为老人间最常见的慢病，年至年，高血压患者的死亡数占国民死亡的41%。
考虑到市面上的家用血糖仪大多为有创，为父亲买一款家用血压计就成了很多年轻人的选择。而现在的智能血压计，主要的智能点在于测量数据的同步与后续的处理上。每次检测后获取的所有数据都可以在多设备和多平台上同步。
可是父母用了很长时间之后，
父母会感觉血压仪不准。
医院的不一样？
电子血压计准不准？
水银血压计和电子血压计的区别在哪？
想给爸妈买个血压计，什么牌子的好？
电子血压计是否比水银血压计准确？
......这些问题在你身上也会经常发生吧。
如果你不能解答爸爸的疑问，爸爸就会告诉你，以后不要买这些电子玩意儿了。
▌到底什么是“准”
简单说来，目前我们惯常理解的血压计是无创的，其实有创的血压计可以有，也确实有，医院的ICU里才会用到，在这我们讨论的都是无创血压计，按照原理分为听诊法和示波法两种。
前者的常见形态叫水银血压计，是通过医生听袖带里压强降低过程中血液的声音来判读对应的血压值。这种血压计是最传统的，也是误差最小的血压计，医院中见到使用，一般都迷之专业，而且无法单人操作。所以作为一个时尚的成年人，我们一般不会选择买这种给爸爸啦。
后者的化身就是近年来非常流行的“智能”血压计了，一般是叫电子血压计，是通过算法来分析血液流动时导致的压强波动。
目前的血压计临床金标准为听诊法，电子血压计的评估实际上也是通过和听诊法进行比较来实现的。也就是说，示波法的算法和参数，也是在听诊法的基础上进行设定的。
为什么听诊法会更准？
首先，水银对压强的感知，是直接而客观的，只要设备不出现质量问题，那么在测量上就不会存在所谓的误差；其次，示波法是根据振荡波的幅度变动，通过算法来推断血压值的，不同厂家因为在算法上有差异，因此也有可能产生细微的区别。
那么，作为金标准的听诊法因为各种操作限制无法进入家用环境；那么电子血压计要如何判断它的准确性呢？
而年版的《中国高血压防治指南》则在3.4.1诊所血压中规定：
选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准检验合格的电子血压计进行测量。
其中国际标准指的是：美国医疗器械检测协会AAMI颁布的标准及对其精确性的评估方案；以及英国高血压学会BHS于年推出的新方案。简单说来，如果通过AAMI或BHS认证的电子血压计，一般可以默认为是高精准度的血压计，可以放心买给老人使用。
硬件的问题解决了，然而真正的问题还在后头。
▌偏差的存在
实际上有的老人会发现，医院医院做听诊法血压检查的时候，和在家里用示波法测出来的血压值有偏差，这又是为什么呢？
其实这涉及到三个方面的问题。
第一个是白大夫效应，指在面对医生的时候，被测者心情紧张导致的血压升高。老人的血压受到情绪影响的波动相对会更大一些，而这可能就会导致“测不准”的表象。
第二个是，人的血压一直处于一个波动的状态，即使是同一时刻进行两次血压检测，可能数据也会有不同，更何况是发生了地点和仪器的变化。即使老人将医院去比较，这种比较同样也会因血压的变化而模糊。
还有一个无法避免的问题，就是测量时的操作方式。即使在说明书上，厂商都会事无巨细地标明注意事项，但因为操作失当而造成的测量不准现象是客观存在的。
所以，即使是再好的电子血压计厂商，只能说在算法的精确度和传感器的灵敏度上下工夫，但如果要拍胸脯保证，医院测的数据一模一样，其实是不实际的。
看完这篇文章后，当爸比再觉得你送的血压计不准时，可以给他好好解释啦。
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