为什么我的血压一直降不下来？
我们经常会碰到这样一类患者，“我按时吃降压药怎么血压还是降不下呢？”，你是否也有这样的疑惑，那究竟是什么原因让你采取了降压治疗，但血压仍忽高忽低控制不好呢？接下来我们一起看一下有哪些是容易被大家忽视、未引起足够重视的因素。
1你每天的盐摄入量合格了吗？
2你戒烟的途中是否总是半途而废？
吸烟会导致血压升高、心率加快，吸烟者的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者，烟中的尼古丁兴奋血管运动中枢，使小动脉收缩，增加外周阻力，导致血压升高；吸烟刺激交感神经系统，促使儿茶酚胺和血管加压素分泌增加，引起心率加快、血压增高。
有研究表明吸烟的高血压患者机体对降压药物的敏感性会明显降低，从而使得患者不得不加大降压药物的剂量或者增加降压药物的品种。
3你是否经常懒得动，导致体重飙升？
4你是否因工作压力大而失眠焦虑？
高血压的发病与长期精神紧张、焦虑、高负荷压力等因素显著相关，在应激状态下，心率、血压、体温、肌肉紧张度、代谢水平等均可能发生显著变化。欧洲预防心脏病杂志发表的一项研究发现，工作压力加上失眠会导致高血压患者心血管死亡风险增加2倍。
人体长期睡眠不足或处于紧张状态，会导致交感神经兴奋，使升压激素持续分泌，血压的正常节律被打破，致使血压波动不易控制。
5你有多久没有运动了？
运动可以改善血压水平，有氧运动平均可以降低SBP3.84mmHg，DBP2.58mmHg。高血压患者定期锻炼可以降低心血管死亡和全因死亡风险，通过积极、有计划的锻炼，增加能量消耗和基础代谢，增进心肺功能，降低血压和血糖，改善血脂异常，控制体重，从而有效预防高血压和心脑血管病事件的发生。
6是不是有又没控制住喝大酒了？
过量饮酒会显著增加高血压的发病风险，而且其风险会随着饮酒的增加而增加。限制饮酒可使血压降低，酒精摄入量平均减少67%，SBP下降3.31mmHg，DBP下降2.04mmHg。由此可见，一边吃降压药、一边大碗喝酒显然是不妥的。
7你按医嘱服药了吗？
患者依从性差也是导致血压波动大，降不下来的原因，虽然目前高血压的危害及防治的重要性已得到广泛重视，但并不是每一个高血压患者都会依从医生的医嘱服药，部分患者因工作繁忙，常常忘记吃药，或者是只有在出现了头晕、头痛等症状时才会服用药物，这种不按医生要求规律服药的患者，血压是很难达到理想效果的。
8你吃的降压药是医生给开的吗？
为了控制住血压，高血压患者学会自己在家测量血压是非常重要的，那我们自己测血压有哪些注意事项呢？下面就给大家提几点建议：
1、测量血压的次数不要太频繁。有的患者总担心血压升高，每天不停地测量，导致精神紧张、焦虑，从而使血压测值偏高。
2、有些患者想获得夜间的血压值，上好闹钟半夜唤醒测血压，这会破坏正常睡眠，测的血压也不能代表正常的血压情况。
3、血压在一天之内会有所波动，一般早上较高，晚上较低，因此早晚各测一次能了解全天的血压情况。早上测时，应选择在起床后半小时到一小时之内，排完尿，简单活动后，避免憋尿对血压的影响，最好是吃药和吃早餐前测量。晚上在吃完饭、服完药，快入睡时测量。
4、测量的频率。健康人一年测1~2次血压即可，35岁以上人群要定期测血压；初诊的高血压患者、或正在调药或血压处于波动期的患者，每天早晚各测一次血压，连续测5~7天即可，这能为医生调整方案提供依据；血压控制较平稳的患者，一周只需测量其中一天的早晚血压值；当出现头晕、头痛等不适时，建议增加测量次数，以便知道到底是高血压还是低血压引起的。
5、医院用水银柱式血压计校准。选择什么样的血压计呢？上臂式电子血压计最佳。比水银血压计简单方便，比手指式、手腕式血压计准确。
来源：高血压大夫预览时标签不可点