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青
年
高
血
压
常婉医生
带你认识中青年高血压
中青年高血压的特点
目前中青年人群高血压患病率逐渐上升,而且中青年高血压的知晓率、治疗率和控制率明显低于60岁以上的老年人群。
与老年患者多伴有动脉粥样硬化的特点不同,中青年高血压患者大多动脉弹性未见异常。除少数患者有恶心、头疼、头晕等轻微的症状外,多数没有明显的症状,多数是轻度高血压,舒张压升高常见,肥胖患者比例高,治疗依从性差。
中青年高血压的诊断
准确的血压测量是诊断高血压的基础。除常规的诊室血压测量外,家庭血压测量受到了指南的积极推荐。对于新诊断的诊室血压较高的患者,我们强烈建议大家买一个电子血压计,积极的进行家庭血压测量,并把数值记录下来,提供给医生看,以作为诊断依据。
从年起因为环境污染的问题,世界范围内都要淘汰水银血压计了。大家只要按照正确的方法测量,购买有正规许可证、合格证的电子血压计,不用太担心自己测的数值不准确。
目前我国对高血压的定义是收缩压大于等于mmHg或舒张压大于等于90mmHg。
中青年高血压的治疗
对于血压小于/mmHg的轻度高血压,我们首先要进行数周的生活方式干预。
生活方式干预包括:限盐(就是每天吃盐要小于6克);多吃新鲜的水果,蔬菜;不吃肥肉和动物内脏;控制体重(男性的腰围要控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下);戒烟并避免二手烟限制;每日饮酒量白酒每天最多一两;有氧运动(包括散步、快走、慢跑、骑自行车、跳广场舞等,每天30分钟以上,每周四到五次);减轻精神和心理压力,不要熬夜。
如果做到以上几点,进行生活方式干预一到三个月,血压还是没有降下来,就要开始降压药物的治疗。
对于血压大/mmHg的中青年高血压患者,要立即开始药物治疗,建议积极寻求中医师进行中医辨证开药或每天吃一次的长效降压西药。
常婉医生的忠告
尽管中青年高血压患者五到十年内短期心脑血管风险不高,但长期和终生的心脑血管风险还是比较高的。希望年轻的朋友们不要大意,努力把血压维持或降低在正常范围内,这样风险发生的几率就会大大降低。
文字/常婉
图片/网络
排版/大白
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