事情经过
年10月12日，我村一名约60岁左右的男性病人因感冒在我这输了两天液，感觉好转就干活去了。隔了两三天，他和老伴一块来了，因感冒传染，我继续予以输液治疗，第六天，两人都感觉好转，我准备予停止治疗。
23日那天，男病人输完液先回家，女病人因我用的是5号半的针头，晚40分钟输完。她走后约20分钟，慌慌张张的跑来：“赶紧到我家里看看，他摔倒起不来了！”我急忙拿起血压计，骑上电车，赶了过去。病人摔在了院子中间，右胳膊、右腿使不上力，站不起来，我考虑脑梗的可能，立马通知病人其他亲属及急救车。
24日，医院检查是脑出血。
27日早晨6点左右，病人亲属让我去测量血压：“医院让回来了，出血量仍在增加，止不住，要我们准备后事。”
27日16：00左右，曾和该病人一块在我这输液的一患者来看病：“23号我们都在你这输液时，他（脑出血病人）说上火上大了，鼻子都给破了，还让别人给他找卫生纸擦血来着。你那时忙，没经心。”（来源基层医生网）
医生的感想
我的心情沉重，后悔、自责已于事无补，只有在以后的医路生涯中引以为戒，相同的错误不能犯第二次。如果早在病人出现鼻出血时，停止配药输液，及时发现前兆，他会不会有继续生存的希望呢？再有，病人是在输完液后回到家中发的病，假如在输液过程中发病了，是不是我们都脱不了干系？
医疗纠纷，又一次和我擦肩而过，不知是幸还是不幸。战战兢兢，如履薄冰，已不足以形容我的心情。行医生涯之中，我们一定要慎之又慎，尊重每一个生命的存在，不马虎，不大意，不急躁，不侥幸，不放过潜在疾病的任何蛛丝马迹，不耽误病人的病情，不以经济利益为核心的观念应贯穿医疗过程始终，做一个负责任的医生，尤其要对中老年病人提高警惕。
原帖截图
中老年人流鼻血，请警惕脑出血
人体鼻腔中血管丰富且血管壁较薄，容易发生出血。而中老年人特别是有高血压、动脉硬化病史的病人，鼻腔内血管容易出现硬化、弹性降低、脆性增加，导致血管壁对血管内压力的承受力下降，它们犹如一颗“定时炸弹”，当病人因用力过猛、气候变化、情绪激动、过度劳累等诱因使得血压进一步升高，且超过鼻腔内小血管壁的承受力时，鼻腔内小血管就会破裂，此时的鼻出血可能是脑出血的先兆。
上文中医生虽未提及该病人就诊时血压及其既往史，但从病人年龄“60岁左右”，我们可以窥知一二。此外，尤其像在秋季，有些病人以为自己流鼻血是因天气干燥上火引起，未引起重视，像上文中病患一样，故我们医生问诊时应尤为注意，避免漏诊、漏治。
参考文献：粟秀初.反复流鼻血警惕脑出血[J].开心老年,(8):60-60.
来源：红杏e生
作者：谢瑞杰
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