大医课堂丨血压计,你真选对了吗

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如何准确测量血压?

规范血压测量方法、准确测量血压是高血压诊断、分级及疗效评估的关键。面对琳琅满目的血压计,我们应该如何准确选择呢?一起听听上海交通大医院高血压科副主任医师朱理敏是怎么说的。

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为何要重视日常血压?

血压是非常容易波动的,在一个很紧张的环境中血压可能会偏高的,医院里量的比较高,但是自己在家量是正常的,这有可能是因为见到医生紧张,我们也称之为白大衣现象。自己在家量血压,可以知道血压的正常水平。血压是有昼夜节律的,有两个高峰,通常是早上起来,血压逐渐升高,斜率是非常陡的,到中午的时候血压慢慢下来,到两三点的时候,有一个低谷,接近黄昏的时候,血压又开始升上去。

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血压计如何选?

很多朋友在纠结选什么样的血压计,市场上有手腕式的,手臂式的,还有非常古老的水银柱式的。从家庭使用角度考虑,我们推荐上臂式的电子血压计。

有的患者认为传统的水银柱式的血压计比较好,大家需要注意的是这种血压计里面含有汞,每个水银柱里大概有50克,汞是液体的重金属,会蒸发,从而污染环境,所以欧盟现在已经禁止使用了。从长远角度来讲,我们不推荐使用传统的水银柱式血压计。

同时,这种血压计需要人工测量,需要专门培训,有一定难度。水银柱式血压计的汞会蒸发,每一年需要强制校验一下,重新添加汞,也比较麻烦。

有患者有房颤或者心率失常,电子血压计可能测量不准,这时候才会使用传统的血压计。

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血压为何异常波动?

情绪波动会引发血压升高,比如愤怒、情绪过分激动都会让血压波动。天气变化也会引起血压波动,夏天往往最低的,冬天血压会升高。这主要是因为天冷,血管收缩,引起血压升高。

除此之外,体重增加、大量饮酒、高钠饮食也会引起血压异常波动。

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