为了考生们不被疾病困扰，我继续和您分享自己就医用药的体会。我不是医药工作者，我不是给生病的孩子提供医疗方案。医院就医，不可按照我在本文中的描述直接去做。
八、失眠（晚睡）
这是严重干扰高考的病症，一是因为睡眠不足造成次日迷糊，这给高考带来影响不言而喻。二是因为长时间睡不着，会导致孩子的紧张心理，孩子有可能会心理暗示自己考不好。所以如果有失眠症状，要赶紧调整。喝牛奶、洗澡、免剧烈运动、晚间避免饮茶咖啡等生活调整办法我就不说了。我要说的是药物治疗失眠和习惯性晚睡的问题。
1、考生每天该睡几个小时？这要从四个角度看:
一是从官方的文件看，年中共中央国务院《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》第10条中指出“保证小学生每天睡眠10小时，初中学生9小时，高中学生8小时”。
二是从孩子的个性化的睡眠需求看，根据孩子的体质、习惯和某日的感觉（是兴奋还是劳累、是否生病等情况）而定。
三是从是否有补偿看，根据白天是否有小憩的时间和条件而定。
四是从考生所处阶段看。处于备考关键期的考生，是常态期，要保证睡眠，不可长期缺觉。处在临考期的考生，是收获期，要保证充足的睡眠，以最好的精神状态去拿分。处在冲刺期的考生，是攻坚期，在有学习效率的前提下，可以允许有几天的睡眠不足。
2、检验睡眠是否充足的标准，一是看孩子第二天的精神状态，可以问孩子、也可以问老师孩子白天的精神状态怎样？要向至少2-3位老师了解孩子在上、下午的精神状态。二是也是最核心的标准，看学习效率是否受影响。
3、有的孩子习惯性晚睡，是否调整要看孩子第二天精力是否充沛。如果次日精神挺好、够用，就不要管孩子的晚睡了。
4、什么算晚睡？我觉得高三学生在非高考前日11:30入睡就不算晚。超过0:30不能入睡，就有些晚了。请注意：我这里说的晚睡是指入睡时间，不是上床时间。如果上床后有意不睡，超过零点那还是晚睡。如果上床后想睡但是睡不着，那就不是晚睡的问题了，而是失眠的问题。
5、如果次日精神不好，现在就要马上调整睡眠时间，因为等到考前一天的晚上再有意早睡，可能因不习惯而睡不着达不到早睡目的，甚至反而造成失眠。如果孩子习惯放学后先睡两小时，然后做作业到后半夜再睡，建议马上调整睡眠习惯。如果睡得太多醒来后仍感乏力，建议看中医，必要时中药调整。
要把睡眠时间和习惯，调整到足以备考应考、符合高考作息时间上来。
6、患有失眠，生活性措施调整是无效果的，已经对学习生活产生严重影响的，或者是在临考期，就要按照医嘱考虑药物调整了。
7、失眠可分为入睡困难、早醒和两种现象并存这三种情况。要区别对待，不能不加区分的盲目用安眠药。
8、我认为人们最常用的舒乐安定（艾司唑仑）是不能给考生吃的，少吃也不行。因为此药达峰时间是3小时，半衰期是8小时。
着意味着什么？我们分析一下：理论上如果20:00用此药，到了23:00舒乐安定达到最强的药力使孩子入睡。可是23:00前孩子就开始逐渐迷糊，次日7:00才随着药力减弱逐渐清醒。舒乐安定的起效和失去作用的时间太长，不能使考生实现从清醒——睡眠——清醒的快速切换。
那用什么安眠药好呢？
9、入眠困难的，可首选思诺思（酒石酸唑吡坦），先用半片5毫克，25分钟左右如果没见效果再加服半片。此药达峰15～30分钟，快速帮助孩子入睡。半衰期3小时，次日起床时这药就早已经没劲儿了，符合高考医疗用药的保昼性。
10、入眠困难还可次选“力月西”（咪达唑仑），此药0.5～1.5小时达峰，半衰期2小时左右。业内认为此药比较思诺思而言可能致瘾，所以是次选药。实际上只用几天可忽略其致瘾可能。
11、早醒的，可用“青尔齐”（佐匹克隆），此药1.5—2小时达峰，半衰期是5小时，比舒乐安定的作用时间短3小时，对次日的影响小。比如22:00服用此药，零点药力达到最高值，次日5：00后开始药力减低，孩子清醒。
12、中医把不寐（即失眠）分为心阴不寐、心肾不交、心脾两虚、胆气虚怯、肝经郁热、痰热扰心、心火亢盛、余热扰隔8类，针对每一类的用药当然有所不同。
所以，如果打算用中医药治疗失眠，还是要由中医辩证后开出中药。西医在没有中医理论指导下开出的中药，其实还是“西药”。
13、再做几点提醒：
一是先用生活调整，无效且失眠很严重，再在医生指导下考虑用药。给紧张焦虑、失眠严重的孩子在临考期的那几天精准使用安眠药，得大于失；这不意味着孩子要终身服用安眠药。所以家长和孩子没必要有太大的心理负担。
二是失眠最好看心理科和或精神科，因为这两个科室的大夫用药相对讲究，可选择的药品也多些。如果随便看个内科，大夫对失眠的类型和药品的特性北京中科医院好不好颠病初期症状
