我国高血压的发病率仍然处于上升阶段，随着国内外指南的不断更新，目前各国高血压诊疗指南将家庭自测血压置于很重要的位置，能够帮助医生做临床决断，故家庭里有高血压的人，或者是有高血压家族史的家庭，或者人到中年，家庭里备一家用血压计是非常必要的，但是市场上的血压计琳琅满目，选择一款适合你家庭的血压计，就显得非常重要，下面聊聊关于血压计选择的问题。
先来看看血压计的种类，目前市面上有的血压计有：臂式手动水银柱血压计、臂式自动（或半自动）电子血压计和碗式自动（或半自动）电子血压计，如果用作家庭自测血压，它们都有各自的优缺点。
（1）臂式手动水银柱血压计：使用的时间最长，医院主要使用测血压工具，测量结果被广泛采用，医院的血压计每年都会拿到专门的医用仪器校正单位进行校正，所以结果准确可信精确是其优点，但也有缺点，对测量人员的专业素质要求较高，家庭测量需要培训，除非是医务工作者，操作不规范容易造成人为误差；且不太适合给观察者自己测量检测，但只要操作得当也不是不可能；由于采取的是水银柱式、水银的泄漏容易造成环境污染。
（2）臂式自动（或半自动）电子血压计：使用非常方便，现在的电子血压计都经过质量检验，准确性应该会得到保障，且为电子读数，人为因素误差小，避免了水银的污染，是其优点，缺点是价格较贵，且各个厂家的质量标准严格执行程度不一，可能会有差异，对于结果的准确性因厂家的不一样，可能存在一定的差异，但是只要经过国家质量认证的商品理论上应该是可靠的，但事实上可能存在良莠不齐的现象。有观点认为只有获得美英欧电子血压计医学临床测量验证方法验证通过的才可靠，但普通民众无法识别，购买时可以作适当参考。半自动的需要充气，操作起来方便性较自动的更差。如果手臂臂围较大者，动脉搏动可能比较弱，会影响电子装置的感应，造成数值可能会有较大的误差。
（3）碗式自动（或半自动）电子血压计：功能与操作与臂式自动（或半自动）电子血压计相似，但由于手腕与心脏坐位不在同一个水平以及动脉大小的不同造成动脉弹力回波的影响，准确性较臂式自动（或半自动）电子血压计更差，有可能比臂式血压计相差10毫米汞柱以上，所以碗式自动（或半自动）电子血压计基本上没有得到各国指南的推荐。
在上个世纪，基本上采用的是臂式水银柱血压计，经过对血压计的研究与实践经验，且随着电子血压计的发展和准确度精度的提高，世界上的许多国家和组织的高血压临床诊疗指南包括中国的指南都在推崇臂式自动电子血压计，特别是国际上一些大型的著名临床研究，多采取的是自动臂式电子血压计，以排除一些人为因素的干扰，包括医务人员对血压的干扰因素（这就是所谓的白大褂效应，医院测血压的时候，因对医务人员的紧张反应导致血压升高）。
目前国内外的高血压诊疗指南基本推荐臂式自动电子血压计测血压，建议大家家用血压计使用质量可靠的臂式自动电子血压计，医务人员家庭可选臂式手动水银柱血压计。
医师简介
医院心血管内科
陈江斌主任医师硕士生导师
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