脑梗死患者出院后应该注意什么

为了更好地促进脑梗死患者的康复,尽可能减少脑血管病发生的风险,我们诚恳地向您提出以下建议:

1.严格控制血糖(运动+饮食):

A目标:餐前6mmol/L;餐后2小时8mmol/L

B有条件的可购买家庭用血糖仪,常态化监测血糖,尤其是餐后血糖。

C每3-6个月监测糖化血红蛋白1次。

2.控制血压:

A目前出院医嘱开具的降压药物,继续服用。

B血压:-/80-90mmHg左右为宜,不宜低于/70mmHg。

C建议购买家庭用血压计,常态化监测血压。至少每6-12个月监测动态血压1次,并根据血压情况,调整降压药物。

3.如无禁忌(急性溃疡、血小板减少、严重肝功能损伤等),可长期服用肠溶阿司匹林(拜耳)mg,1次/日,瑞舒伐他汀钙(阿斯塔拉)10mg,1次/晚或阿托伐他汀20mg,1次/晚。注意监测肝、肾功能。

4.每6-12个月复查头颅MRA和颈动脉超声1次。根据血管狭窄的动态变化,制定动态预防策略。

5.如您因脑血管疾病遗留偏瘫症状,建议定时按摩瘫痪肢体6-10次/日,促进局部血液循环,进行瘫痪肢体的主动、被动运动,防止肌肉萎缩,尽量保持肢体的功能位置。如您有继发性癫痫,建议不要单独外出,不宜攀高、开车、游泳等。

6.适当摄取富含膳食纤维较多的食物,保持大便通畅。乐观豁达,要具有克服困难、战胜疾病的勇气和信念。

药物吃吃停停是脑梗死二级预防的禁忌,容易反复多次发生脑梗死!

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