高血压患者警惕这个时间段的高血压最危险

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有高血压病史的中老年人常常在清晨突发心梗和脑中风,因此每天清晨的六点到八点也被称为高血压患者的“魔鬼时间”。

年7月《清晨高血压的管理:亚洲专家组的共识声明》发表,将清晨高血压定义为动态血压(清醒后2小时以内的平均血压)或家庭血压(清醒后1小时内2~3次血压的平均值)≥/85mmHg。

目前临床的共识是,清晨高血压是心脑血管事件高发的首要危险因素,亚洲人群控制清晨血压更为重要。约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段。脑卒中的发生率是其他时段的3~4倍。另外,清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。

因此医生建议,高血压患者应当在家中持续测量和观察清晨血压。建议的测量方法有3种:家庭血压测量、24小时动态血压监测和诊室血压测量。研究发现如果掌握正确的测量方法和测量时段,患者可以有效预测各种心脑血管并发症的发生,并降低由此导致的重大疾病的发生。

其中动态血压监测,通过记录分析患者的长时段不间断血压数据,为患者管理血压提供更有针对性的预防和治疗方案,近年来越来越受到临床的重视。

年《英国高血压指南》提出,患者诊室血压在/90mmHg以上怀疑高血压的患者,都必须进行动态血压监测予以确诊。

年美国《成人高血压及心血管和其他相关疾病危险诊断治疗的动态血压监测指南》肯定动态血压监测可作为成人高血压和心血管相关危险性诊断评估的“金标准”。

同时,临床证实动态血压监测可以有效观察血压负荷及昼夜血压变化节律,帮助患者有效控制心、脑、肾等重要器官损害。

当然,传统的动态血压计也存在它的局限性,如它的袖带设计和加压测量对于患者长期佩戴产生了明显的阻碍,同时它的工作原理也使得其测量间隔在20-30分钟之间,并不能完全记录连续的血压变化过程。

但随着科技的进步,这些局限性已经获得了突破。长桑无袖带血压计利用物理学原理,在国内首次实现医疗级(CFDA认证)无袖带24小时动态血压测量,并实现远程监控和参考报告传输。可以即时生成血压日志,并能够实时与家庭医生及家人的信息共享。

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