高血压患者,牢记这些心脑血管意外先兆

高血压、冠心病已经是都市中老年人的常见病,最新中国心血管病年报显示,目前我国高血压人群已超过2.0亿,高血压在成人中的发病率为20%。

症状:没症状的高血压更可怕

虽说在5个成年人中就有一个患有高血压,但许多人并不知道自己有高血压问题,就算知道了也不以为然,不进行治疗,这是因为高血压患者中除了部分会有头晕、头痛、脖子发紧、手指发麻、失眠等非特异性症状外,还有80%的人没有不适或仅仅有感冒样变化。

邓教授解释说,部分患者可能的确没有症状,部分患者可能有不适,但是高血压通常呈阶梯式缓慢上升,慢性的疾病过程患者容易耐受,于是感觉不到明显症状和不适。这些“无症状”的高血压更为可怕,因为无症状患者易麻痹、不重视,但高血压对身体各系统的危害照常进行,往往等到患者发现时或重视时已经是无可挽回了。

所以说,把高血压称作“隐形杀手”一点也不为过。在很多中老年患者的印象中,得了高血压将来“爆血管”(脑溢血)的风险就增加了,其实高血压对身体的危害远不止这么简单。

血压监测:在家量正常,到医院量就升高

一旦被诊断为高血压后,血压监测可能就是一辈子的事了。所以,建议有高血压患者的家庭最好备有血压计。很多患者都遇到这种情况,自己医院测的血压相差很大。这是怎么回事?邓教授解释,这其中可能有许多原因,要一一分析。

首先,要判断患者家中的血压计测量的是否准确。方法很简单,患者可以把医院,医院的水银血压计测量,然后在同侧手臂用自己的血压计测量,如果两者相差不超过10毫米汞柱,则认为血压计基本准确。

第二,要保证测量的时间要一致。我们每个人在一天的不同时段血压是不同的,一般来说是早上偏高,晚上偏低,医院量和在家量最好选择同一时间段,这样才有可比性。

第三,要注意测量时的状态一致。很多患者一到心内科报到,立即开始测量,这时候可能刚刚爬完楼,或者边量边说话,量的时候身边可能围着十几个人,这些都可能导致测量出的血压偏高。

最后,要注意所量的手臂是否同侧。原来我们两侧手臂的血压都是不一样的。

邓教授建议,可以分别量量两侧手臂的血压,选择血压高的那侧为准,以后每次测量可以只量这侧手臂。

一般来说,60岁以下的人群,血压不超过/90毫米汞柱即为正常;对于60岁以上人群,血压可以适度放宽,不超过/90毫米汞柱即为正常。

不过对于糖尿病、慢性肾病患者的血压控制则要更加严格,最好控制在/80毫米汞柱之内。有老人提出来,自己的血压是/60毫米汞柱,收缩压偏高、舒张压偏低,那到底算不算高血压。邓教授的回答是高血压,一般来说老年人的血压高低主要参考收缩压部分。

服药:为什么吃了几种药仍不降压?

得了高血压,要做好打“持久战”的准备,降压药是少不了的。但同样是得高血压的几个患者,由于年龄、身体状况、基础疾病的不同,医生开出的药可能会完全不同,所以说吃“对”药很重要,不是“是降压药就可以吃”,更不能“听说某某吃了什么药降压效果很好,我也买来吃!”

如果吃了降压药,血压仍降不下来该怎么办?

不要着急,要找医生寻求解决方案,医生可能会换用或加用另外一种降压药。

如果吃了三种以上降压药,血压仍降不下来该怎么办?

这时要考虑患者是否吃东西仍很咸,还在偷偷吸烟,是否有一些引起高血压的疾病还没有诊断出来,是否有高血压肾脏损害影响高血压的治疗。

最后,针对有部分病人不愿意吃药,宁可相信保健品、降压帽、降压鞋、降压手表,邓教授说,如果这些产品真的能够降压,就能获得诺贝尔奖了。

生活小提点

●少吃高盐分食物:如罐头、火腿、香肠等加工食品和腊肠、咸鱼、卤味、咸蛋等腌制食品,以及薯片等零食。

●适量运动三五七:一次3公里30分钟;每周运动5次,运动时达到的理想心率是年龄+心率等于。

●注意三个半分钟:醒后床上躺半分钟;起床后床上坐半分钟;然后两条腿垂在床沿半分钟再站起来活动。

●“寒冷、劳累、清晨”要当心:特别是冬季寒流后的第二天早上要格外小心,冬季最好太阳出来后再出门运动。

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邓明

主任医师

出生于中医世家,毕业于华中科技大学同济医学院中医专业本科学历,是中国首批卓越医生教育培养计划项目试点高校之一,首批教育部、卫生部共建高等学校医学院之一。医院中医科、中医康复科工作45年,担任科室主任近20年,多次荣获先进科室和先进工作者称号。任中华中医药学会会员、湖北省中医中药学会会员、襄阳康复医学委员会委员、襄阳医疗事故鉴定委员会专家库成员。在《放射免疫学杂志》、《中医药导报》、《实用疼痛学杂志》等著名医学杂志发表《综合电针治疗腰椎间盘突出症患者血清TNF-A和IL-6的影响》、《针刺治疗对肩周炎患者血清TNF-A和IL-6的影响》、《仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病的疗效比较》、《非甾体类抗炎药的副作用及其预防》等学术论文20余篇,参与编写多部专著,《实用骨科学》参与组织编写81万字、第二军医大学出版社出版的《实用骨科学》专著。

擅长采用中药治疗中风偏瘫、坐骨神经痛、失眠、高血压等疾病,对中风偏瘫失语等后遗症、面神经炎的面瘫、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩周炎等疾病的康复治疗上,具有独特的治疗方法和技术手段。

父亲邓鸿儒生前系铁道部特聘知名中医专家。20世纪50年代,从陕西汉中市选调进京。因襄阳距离汉中较近和家人团聚的愿望,60年代初,父亲受铁道部派遣,医院,享受卫生10级待遇。他的医德医术得到了襄阳、郧阳两地患者的认同。经常被邀与王金山、廖谷武、毛伯平、李志轩、陈东阳等襄樊知名中医专家进行会诊和研究病例。我生长在中医世家,从小耳濡目染,努力秉承父亲“诚实做人、用心做事”的谆谆教诲,几十年来,谨遵父训和中华中医学传统,秉承“医者仁心、低调做人”,对病人和蔼谦逊、细致入微。

中和健康集团(南海健康集团):









































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