来源:问上医
年的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,我国18岁以上成年人有25.2%患有高血压。这相当于每4个成年人中就有一个患上了高血压,严重威胁着国民健康。
?预防、诊断、监控高血压最主要的事情便是正确测血压。但很多人在家测血压时常犯一些错误或存在一些疑虑,影响疾病预防及控制。
下面,将为您罗列测血压时常见的问题及正确方法。
该选电子血压计还是水银柱式血压计?
水银柱式血压计精度高,但不易操作。因此家庭测量优先推荐采用国际标准认证的上臂式电子血压计,我国推荐使用ESH(环境、职业健康安全管理体系)标准。
但电子血压计每年至少需要监测校准一次,应尽量选择提供校医院的工作人员帮助进行精确性检验。操作步骤如下:
先用水银柱式血压计测量血压。休息3分钟后,用电子血压计测量第2次;
休息3分钟,用水银柱式血压计测量第3次;
取第1次和第3次测量的平均值,与第2次用电子血压计测量值相比,其差值一般应小于5毫米汞柱。
袖带该选择多大尺寸?
袖带大小不合适会影响测量精度。袖带过小,会导致血压测量值偏高,袖带过大,会导致血压测量值偏低。
瘦型成人或少年——超小号(尺寸12cm×18cm);
上臂围22cm~26cm——成人小号(尺寸12cm×22cm);
上臂围27cm~34cm——成人标准号(尺寸16cm×30cm);
上臂围35cm~44cm——成人大号(尺寸16cm×36cm);
上臂围45cm~52cm——成人超大号或大腿袖带(尺寸16cm×42cm)。
应该在什么时间量血压?量几次?
(1)初始阶段
不知道自己的平均血压或初诊高血压患者,应该在每天早(6:00~9:00)和晚(18:00~21:00)各测1次。每次测量2次,间隔1分钟,取均值,并连续自测7天。由于第一次测量通常操作不当或稍显紧张,会影响血压值。因此,取值时应去除第1天血压值,取6天的血压平均值作为参考。
若无法完成连续7天测量的,建议至少连续测量3天,以后2天血压平均值作为参考值。
(2)治疗及随访阶段
如血压稳定且达标则每周自测1天、早晚各1次。如血压不稳定或未达标,则应加大频率。随访阶段为长期观察,每三个月重复一次初始阶段的频率,即早晚各测1次,连续7天。
早上测血压最好在起床后、服降压药和早餐前、排尿后,固定时间自测坐位血压。晚上建议测量晚饭、洗浴、服药后的血压。
坐着量还是站着量?量左手还是右手?
最常采用坐位或仰卧位,老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压,需要时可测量站立位血压,站立位血压应在卧位改为站立3min后进行。
初次测量两侧上臂血压,之后选择血压高的一侧长期测量。一般而言,右手的血压值要高于左手的。若双臂的血压差异持续>20mmHg,表示很可能存在血管病变,如主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞、大动脉炎、严重动脉粥样硬化等疾病。应及时就诊,请医生明确原因。
还有哪些事情需要注意?
(1)尽量裸露上臂,且衣物不要束缚上臂血管
衣服会影响血压测量的结果,因此要求测血压的上臂衣服应尽量脱去或厚度<0.5cm。
衣服过厚时,隔着衣服测得的血压要比裸露上臂高一些,而将衣袖捋起来后测得的血压则比裸露上臂的低一些。
(2)测血压前和进行时,务必保持心绪平稳
打电话会影响个人情绪,使血压波动。此外,测血压前30min内不喝咖啡或酒,不剧烈活动,心绪平稳。排空膀胱、静坐休息,测量前至少休息5min。
(3)在家里测的血压的阈值更低
有客观真实记录的非同日3次家庭血压≥和(或)≥85mmHg的可考虑诊断为高血压(家庭血压/85mmHg相当于诊室血压的/90mmHg)。普通高血压患者降压治疗的血压目标:家庭血压应是</85mmHg。
血压计的选择和测量相关事宜都在这里啦~
希望大家天天健康哦~
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?(′???`)比心
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