何医生每日说20160114201

[何医生每日说]什么是继发性高血压?

曾有患者问我:“别人得高血压开点药就回去了,怎么他得高血压就的反复折腾,检查来检查去,还搞什么会诊,是不是看他是公费医疗?”。我对他说:“高血压绝大多数是原发的,病程进展缓慢,你的高血压是继发的,来势凶猛必须的查清楚,采取有效的治疗”。他又问:”什么叫原发高血压?什么叫继发高血压?“。“通俗的讲继发性高血压就是先有其它的病然后又附带有高血压。这种高血压的特点是发病年龄小大多30岁以下、高血压程度重、下肢血压明显低、双上肢血压相差20mmHg、降压效果差不易控制”。

继发性高血压占高血压人群很少,它分为:

1.肾性高血压:肾血管、肿瘤、肾炎等。

2.内分泌性疾病:嗜铬细胞瘤、原醛、皮质醇增多症。

3.心血管病:主动脉狭窄、多发性大动脉炎。

4.颅脑病变:肿瘤、外伤等。

5.妊娠高血压。

确诊一个继发性高血压,的确是一件比较麻烦的事,确诊后有部分病还需手术治疗,在手术时还要内科上台保驾。所幸这一类病很少,不治好产生高血压原来的病,由该病产生的继发性高血压很难恢复正常。营养素和良好的生活习惯也无济于事。

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[何医生每日说]睡眠呼吸暂停与高血压

睡眠呼吸暂停综合症其实大家都很熟悉,就是睡眠时打鼾特别响,并且中间会有停顿,有的时候停的时间太长,还挺吓人,以为过去啦,有时还会发现病人被憋醒,大喘几口气后换个体位又睡。接受又是鼾声如雷,影响其他人睡眠不说,更重的是这类人群的高血压发生率很高,大数据人群普查发现,50%以上的这一类人有高血压,而普人群只有12%。

《睡眠呼吸暂停与心血管疾病》一文中谈到,睡眠呼吸暂停与心血管疾病关系密切,国际上许多专家研究发现,睡眠呼吸暂停综合症可以引起高血压,有直接的因果关系,这种共存关系在男性40岁,女性梗年期之后更为明显,同步的睡眠监测和持续的血压监测发现,这一类患者的夜间血压增高,睡眠呼吸暂停结朿和睡醒后测得的血压平均升高25%,而且血压增高值与该症状的严重程度呈正相关系,就是说该症状越重,高血压值就越高。血压升高不仅在夜间,而且醒后和日间也形成波动,药物往往控制不好,用其它方法治疗好睡眠呼吸暂停以后,血压也随之降为正常。与其它原因高血压不同的是,这一类高血压早晨起来后血压最高,清晨头昏、头痛明显,酒后醒来更重。反过来调查发现在高血压人群中有30%的该症状的,顽固性高血压更是高达83%,可见该症状对高血压的影响有多大。

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何医生每日说]高血脂.高血糖.高血尿酸.高血压.高死亡率

今天才终于弄明白病从口入真正的含义,以前吃东西要讲卫生,现在吃东西要讲安全,色.香.味齐全的食物可以好吃那是口感,好的口感如果是各种调料搭配的结果,那么食品的安全性一定会受到挑战,挑战人体细胞所需的七大营养素。这七大营养素在各种调味素、添加剂的作用下一定会受到影响,任何人都有偏爱的食物,为了能吃上妈妈的饭莱上亿人次春节回家过年。偏爱的食物带来偏食,偏食就会带来营养的不均衡,要么油多啦血脂就高啦,要么糖多啦血糖就高啦,要么蛋白太多啦血尿酸高啦,结果是血管里没用的的垃圾越来越多,堵塞了交通于是营养物质更加进一步的缺乏,于是机体在各组织细胞求救的呼喊下,调高血压供给远方缺营养的细胞,没想到传统的西药不但不帮忙清理垃圾,还帮倒忙增加新的垃圾不说,还把血压降下来使各重要器官和血管本身营养更差,特别是血管失去营养的滋养越来越硬、越来越脆一有血压波动要么就堵塞、要么就破裂,结果是高血脂、高血糖、高血尿酸、高血压这四高催生了心脑血管病高发,造成了老慢病中最高的死亡率和致残率,给每个幸福的家庭带来最大的伤害,消耗了大量的人力、物力和财力。只有建立正确的健康观念和选择正确的有效预防措施才能有效的降低”四高“。

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[何医生每日说]高血尿酸与高血压

有一次在歺桌上几位朋友在聊“三高”的危害时,一位仁兄说他有”四高“,他的血尿酸也高,不知道会有什么后果,我对他说:”高尿酸血症不光会引起痛风结节,在大小关节上产生剧痛。还会引起肾结石、肾功能衰竭原毒症,这些症状都是慢慢逐步加重的过程,不会一下子致命,但有许多学者研究表明高尿酸血症与高血压也呈正相关系,这是近些年生活水平的提高在外应酬增多所致。高脂肪、高蛋白、高糖饮食(酒)很溶易增加肝脏的负担,伤害肝功能,不能将蛋白质代谢在肝脏完成,而形成中间产物血尿酸的堆积,这些血尿酸一般只在两个部位堆积大小关节和肾脏,后来发现它还间接地引起高血压,一半以上高尿酸血症的患者有高血压。因此现在已经有学者把高血尿酸也作为高血压的病因。并追踪调查发现随着痛风、高尿酸血症的好转,血压也下降。因此在讨论三高症对人的危害时,还要管好嘴防止第四高,高血尿酸”。

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[何医生每日说]高血脂与高血压

病人得了高血压都会问医生高血压是怎么引起的,一般情况下医生都会说高血压很复杂,什么遗传啊、长期精神紧张、吃的太咸、太油,抽烟、喝酒熬夜啊等等,在病人还没搞清怎么回事的时候,医生把药已经开好啦。本人以前也是这样做的,那么多的病人医生哪有那么多的时时间给你寻找病因,能诊断正确开对药就不错啦,因为有些医生自已的血压都还高着呢,他自已的高血压问题还没能彻底解决,能给你解释清楚吗?实在说不清了,就告诉你:你得的是不明原因高血压。西医教科书上的病因学最后一个病因就是原因不明高血压,又叫特发性高血压。中国有1.5亿~2亿的高血压患者,绝对不是少数的特发人群。西医在高血压的病因学上已走进了死期同。反到是营养医学找到了真正原因,当我看到一个个高血压患者通过服营养素之后血压恢复正常,不再用药物控制血压,让我对各种因素产生的高血压逐一有了正确的认知。比如高血脂,当我们吃进了大量的动特脂肪由于它是饱合脂肪酸所构成在常温或低温下呈固态,可以想像一下人的血管里,如果有这样大量的脂肪,血管一定会被这过多的油脂所堵塞,造成狭窄,有的人会提出那植物油呢?它在常温下是液态也会堵吗?营养医学告诉我们刚刚好的才叫营养,因此植物油也不可多吃,尽管植物油多为不饱合脂肪酸,但还少许会有些饱合脂肪酸。总之吃了太多油就会引起高血脂,高血脂不光会引起高血压,它也是糖尿病、脑中风、冠心病、心肌梗死等病的罪魁祸首。

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[何医生每日说]高血糖为什么会引起高血压?

有病人曾问我血糖高怎么会引起高血压呢?人体内血糖、脂肪、蛋白质三大物质可以互相转换,就是说糖多了可以变成脂肪,脂肪多了糖不够了又可以变成糖。如中国运动健将——张健在横度英吉利海峡后体重减轻10多斤,矿难之后营救出的矿工,在饥饿数天后胖子的生存率明显的高,生病几天没吃饭人一下子就瘦了一圈,特别是小孩生病后最明显。这些现像都在告诉人们血糖不足时脂肪可以变成血糖给人体提供能量,相反如果血糖过高身体用不完,也可以转变成脂肪储备,胖子十有八九都是饭量很大就是这个道理,蛋白质与脂肪、与糖之间的转换也是如此。矿难救出的矿工为什么最初只能吃流质、稀饭,其主要原因是消化道管壁变瘦、变薄,肠道的肌蛋白全都转成糖供能啦。了解了人体三大物质代谢的原理后,我们就不难理解血糖高会带来血脂高,血脂高用不完会在各种组织中存放血管内也不例外,血管内的脂肪多啦,就会沉淀造成血管堵塞、狭窄,血管一狭窄供血就差,供血一差人体就调高血压,高血压就这么慢慢的形成啦。因此高血糖引起的高血压只用降压药不管血糖效果不理想。

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[何医生每日说]为什么寒冷会转成高血压?

医院上班时最怕天气突然变冷时值班,因为这种天气心脑血管病、高血压特别多,一个晚上别想轻松,急诊室和病房的病人一个接一个,并且都很重,当时也不知道是为什么?现在才明白,天越冷火锅店的生意越好,酒的销量也增加,活动也减少,酒足饭饱就上床睡觉,结果是火锅里的油、肉到血管里把已经狭窄的血管堵得更厉害了,于是血压反射性升高,酒精的兴奋性也会使血压升高,另外寒冷会使手脚的毛细血管收缩手脚发凉,人体这时就会通过血压升高来调整供血,如果原来没有高血压的血压升高没关系,原来有高血压的血压再升就会是致命的,有学者统计发现突然寒冷是我们预防高血压不可忽略的天气因素,且不可用高脂肪、高盐、高乙醇、剧烈运动来御寒。这些看似正确的习惯,其实是害人的,医院心脑血管病人、高血压病人的大量增多就是最好的证明。

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[何医生每日说]肥胖高血压的温床

当营养不良和营养过剩时,人体很容易发胖,营养不良体内的垃圾会运不走,营养过剩会产生很多垃圾。这些过多的垃圾会使人体细胞变大,细胞变大的结果是人体营养运输线延长,为了能将营养物质送到变大了的组织细胞里,人体必须的提升血压,于是血压升高就成为必然。有许多国内外学者对肥胖与高血压的关系进行过调查,结论是惊人的相似,即肥胖与高血压呈正相关系,体重超重10%,高血压发生率增加10.3%,超重50%,高血压增加56%,肥胖伴有高血压的,单纯降体重就可以使血压下降,结论是:肥胖使高血压的发生率倍增,降体重可以降压。但用绿色疗法(营养素+运动)降体重、降血压无副作用、内调外养,标本兼治不反弹,不会出现高血压的并发症。是未来治疗人类高血压的趋势和大方向。

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[何医生每日说]高血压与矿物质的关系

我们都知道高血压与钠离子(即盐)的关系比较大,长期高盐一定会引起高血压,在世界范围内均是如此,高盐后心率会变快、心跳加快后血管里的血液流量会增多,盐也吸收水份(吃咸了老想喝水)这样就间接地使血压增高,血钠与血压的关系呈正向关系。人们







































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