习近平总书记多次强调：“人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标。”遵循这一目标，志丹县把健康扶贫作为打赢脱贫攻坚战的关键之举，全面做好农村贫困人口健康扶贫医疗救助工作，着力解决贫困人口看病难、看病贵的问题。政策倾斜让贫困群众看得起病 今年9月份，志丹县旦八镇元茆村张文芳因患有高血压、心脏病、慢性阻塞性肺医院住院治疗。经过20多天的治疗，她出院了。手术医疗费共.12元，城乡居民基本医疗报销.42元，大病报销.82元，民政补助.02元，住院自付元。“住院不用预缴费用，程序又少，没花多少钱，还把病给治了，有了健康扶贫，咱贫困户看病负担减轻不少！”张文芳满意地说。 在志丹，许多贫困户和张文芳一样，得益于健康扶贫政策帮扶，解决了看病难题，不再因病致贫。 为了解决贫困家庭治病的后顾之忧，志丹县成立了健康扶贫工作领导小组，先后出台了《农村贫困人口健康扶贫医疗救助实施方案》《关于在健康扶贫工作中开展“1+1+1”帮扶活动的实施方案》《志丹县农村贫困住院患者先治疗后付费实施方案》《志丹县预防和控制因病致贫增量工作实施方案》等政策，全面解决贫困人口看病难、看病贵问题。“让贫困人口不再因病致贫，我们主要靠政策来保障。”志丹健康扶贫工作领导小组组长、县政府副县长郭兆桦说，“根据志丹实际情况，我们主要通过实行‘四免一提一降’来进一步减轻贫困群众看病负担。” 郭兆桦介绍，所谓“四免一提一降”，是指免除了医保个人缴纳部分，乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院报销起付线，镇村门诊就医一般诊疗费，免除门诊救助；医院基本医保报销比例提高10%，大病保险起付线由2万元降至元。 由于受医保目录等限制，部分贫困人口患重大疾病产生大额费用，经基本医保报销后，仍有严重的经济负担。为此，志丹突出兜底保障，贫困户住院费用经基本医保、大病保险报销后，民政部门给予医疗救助和兜底保障，确保合规、合理医疗费用报销比例达90%。 同时，全县各级医疗机构严格落实政策要求，设立就医“绿色通道”，开通启动“一站式”即时结算服务窗口，实行“先诊疗、后付费”服务模式，落实农村贫困人口大病专项救治工作。广泛宣传健康意识进村入户“大妈，你的血脂有点高，平时要多吃水果和蔬菜，少吃动物内脏和甜食……”如今，走在志丹的山山峁峁、村村落落，到处都想能听到这样的叮嘱。 在农村，贫困人口致贫原因很多，而因病致贫却是一个重要的原因。病倒一个人，垮掉一家人。贫困人口生病了，总是“小病拖、大病扛”。 基于这一认识，志丹健康扶贫从源头把脉，首抓贫困群众健康意识提升，出台了《健康扶贫宣传工作方案》，组织各医疗单位举办大型宣传活动，《志丹通讯》、志丹电视台、“志丹宣传”等各个县内媒体也广泛宣传居民健康素养基本知识与技能，引导群众养成良好健康的生活方式。 与此同时，志丹各卫生院成立宣传队，进村、入户面对面宣传，确保政策宣传全覆盖，做到不漏一户、不漏一人。同时，持续做好贫困人口因病致贫筛查工作，组建6个工作组，对全县户贫困户人进行数据清洗识别和走访调研工作，初步核查全县因病致贫户户人，建立完善了患病困难人口纸质档案和电子档案，并对全县贫困户实行免费体检。 贴心服务困难群众乐享实惠11月30日，志丹县义正镇义正村村民李仲生和妻儿、母亲在包扶干部韩占贵的搀扶下，来到了义正卫生院进行慢性病鉴定。李仲生的母亲激动地说：“现在的政策好，干部更好，韩占贵一大早就开车把我们接到卫生院进行慢性病鉴定，还陪着我们做各项检查，现在鉴定结果报上去了，以后患癫痫的孙子就可以直接免费领取药品，这给我们这个家减轻了不少负担！” 据悉，11月25日至30日，志丹县组织2个医疗专家组和政策宣传组，分赴全县11个镇（便民服务中心）卫生院，深入开展健康扶贫政策宣传和贫困人口慢性病诊断鉴定工作。活动累计为前来参加活动的名贫困人口进行了慢性病鉴定，经诊断鉴定符合贫困人口慢性病门诊救助的共人。6月14日，医院医生郭平来到杏河镇小沟村杨庄村小组薛银会家中，为他耐心细致地讲解了健康扶贫优惠政策，还免费给做了体检，叮嘱了注意事项。随后，作为“家庭医生”郭平每一月都会来访一次，定期测血压、指导用药。“如今，志丹的每一个贫困户都有了‘私人医生’”。志丹县卫计局局长刘锦亮介绍说，“县上在全县贫困户中推行‘1+1+1’服务模式，抽调全县中级以上职称69人，组建全科医师团队50个，签约在册贫困户户，签约率达%。” 同时，为了减轻贫困群众看病困难，志丹县提出全县贫困户每年住院合规医疗自付费用不超过元，向患有慢性病的贫困户每人每年发放元门诊服药补助为主要内容的健康扶贫措施。“现在我们每个贫困户都有自己的签约医生，看病也基本不花钱，虽然我们收入不多，可是这病还是能看得起！”薛银会说。 据悉，截至12月7日，志丹先后为全县名患有慢病的贫困户每人发放元门诊服药补助费，共计元，收住建档立卡贫困人口患者人，出院人，共花费.54元，基本医疗报销.31元，大病保险报销.72元，民政救助.88元，兜底保障补助元，医院减免.41元，患者自付费用.22元，人均自付费用.72元。提升基层服务能力夯实健康扶贫基础 在志丹县永宁镇杨城村，四间村级卫生室焕然一新，检查床、病床、候诊椅、体重秤、血压计等一应俱全，墙上各类健康扶贫政策也格外醒目。村医双占岐正在为村民金万芳量血压。“现在看病很方便，我有高血压老毛病，有空就到村卫生室量量血压，随时就能知道自己血压高低，还能买到便宜的药！”金万芳说。 据悉，志丹县坚持坚持高标准、严要求的原则，于今年4月4月底，完成了卫生室阵地建设。5月份起，开始配备医疗器械、电脑、健康一体机等设备，调整配齐了57名村医，做到持证上岗，村卫生室各项指标均达到建筑面积60㎡、四室分离、功能完善的标准化建设要求。9月份通过了市卫计局贫困村卫生室标准化建设验收工作。目前，全县56个贫困村卫生室设置合理、设备齐全、村医持证上岗、业务功能开展正常，均达到标准化建设要求。 悠悠民生，健康最大。贫困群众花少钱就能治好病，不再因病致贫的美好愿望正在志丹一步步成为实现。
来源：《延安日报》
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