血压测量：
是高血压诊断、评估、治疗和科学研究的重要方法；规范化、标准化操作是准确测量血压的关键。
目前血压测量的3种方法：
诊室血压测量（OBPM）
动态血压测量（ABPM）
家庭血压测量（HBPM）
诊室血压测量（OBPM）：
是目前高血压诊断治疗评估的常用的较为客观、传统的标准方法，准确性好。有条件的可使用ABPM和（或）HBPM帮组高血压的诊断与治疗。
动态血压测量（ABPM）：
可监测日常生活状态下全天血压，获得24h、白昼、夜间的血压信息，有助于鉴别白大衣性高血压和隐蔽性高血压；有助于评估降压疗效。
家庭血压测量（HBPM）：
可监测常态下白天血压、获得短期和长期血压信息。电子血压计操作简便。有利于提高高血压患者治疗的依从性。积极推荐所有高血压患者和老年人定期进行HBPM。医护可能培训和指导患者进行HBPM。
定期校准：
台式水银血压计、动态血压计和电子血压计，一般每半年校准一次。大型医疗机构医用仪器计量室应进行血压计校准工作。严格管理台式水银血压计，防止水银对环境的污染。
血压计认证的国际标准主要有欧洲高血压学会（ESH）、英国高血压学会（BHS）和美国医疗促进学会（AAMI）标准，我国推荐使用ESH。
收缩压和舒张压的确定：
根据柯氏音来确定收缩压和舒张压，柯氏音根据其存在、消失和性质，可被分为以下五个阶段：
第一阶段音：清晰的低调叩击音
第二阶段音：持续的叩击音和吹气样杂音
第三阶段音：较响的连续叩击音
第四阶段音：沉闷的低音
第五阶段音：声音的消失
收缩压的确定：第一阶段听到的两次连续打击声出现的水银柱的高度值。
舒张压的确定：可在两次水平记录即在第四阶段或第五阶段开始记录。一般以第五阶段两次连续打击声消失时的水银柱高度值作为舒张压（如有人缺乏第五音，则以第四音开始的水银柱高度值为准）。
严格执行血压测量程序：
受测者安静休息5min以上，取坐位，裸露上臂，绑缚好袖带，袖带与心脏同一水平；测压时保持安静；台式水银血压计，放气速度均匀，听诊以柯氏音第1音为收缩压，柯氏音第5音为舒张压；如实记录血压读数，精确到2mmHg，尾数为0、2、4、6、8。
高血压诊断的血压阈值：
诊室血压≥/90mmHg；家庭血压≥/85mmHg；动态血压：白昼≥/85mmHg，全天≥/80mmHg。
OBPM要点：
常规OBPM是目前高血压诊断、分级和指导治疗的最常用的标准方法。
OBPM常用的血压计有台式水银血压计；有条件的可用医用自动电子血压计。
严格按照标准规范测量血压；不同体位、左右上臂、上下肢血压均存在一定差异。
踝臂血压指数＜0.9作为下肢动脉疾病诊断标准。
收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg作为高血压诊断阈值。
一般高血压患者降压治疗的目标值＜/90mmHg，一般高危患者目标值＜/80mmHg，老年高血压患者收缩压＜mmHg。
ABPM要点：
ABPM是通过仪器自动间断性定时测量日常生活状态下血压的一种检测技术。可较客观地反映血压的实际水平与波动状况。
ABPM的用途：
高血压的诊断与评估；
诊断白大衣性高血压；
检测隐蔽性高血压；
检查评估难治性高血压的原因;
评估血压升高程度、血压晨峰、短时血压变异和昼夜节律；
评估降压疗效。
推荐使用经过国际标准认证的动态血压计。
动态血压正常参照上限值：24h＜/80mmHg，白昼＜/85mmHg，夜间＜/70mmHg。
HBPM要点：
HBPM可作为常规血压测量方式之一，应用于诊断，鉴别诊断和疗效评估。
HBPM推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计。
HBPM的频率：初始阶段或评价疗效的建议连续测量7d，每天早（6:00-9:00）晚（18:00-21:00）各1次，每次测量2～3遍，去掉第1天，仅计算后6d血压平均值为治疗或评价的参考值。长期随访中，如血压稳定且达标，建议每周HBPM1～2d，如血压未达标或不稳定，则增加频率。
HBPM血压/85mmHg为正常高限值。（可核查的或仪器记录的）非同日3次HBPM值≥/85mmHg可考虑诊断为高血压。一般高血压治疗的HBPM目标值应＜/85mmHg。
HBPM适用于老年人、妊娠妇女、糖尿病、可疑白大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压、预测预后、改善治疗依从性、长时期血压变异和降压疗效评估等。
对伴有精神焦虑%抑郁或擅自改变治疗方案的患者，不建议进行HBPM。
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