白大衣高血压(WCH)是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24小时动态血压监测(由患者自身携带测压装置,无医务人员在场)时血压正常。这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张,血液中出现过多儿茶酚胺,使心跳加快,同时也使外周血管收缩,阻力增加,产生所谓“白大衣效应”,从而导致血压上升。
随着高血压诊断及防治研究的进展,WCH越来越受到人们的重视。流行病学调查发现,在高血压患者中,WCH占9%~16%。WCH的发生机制目前还不十分明确,过去认为WCH仅精神紧张,本人血压尚属正常。可能与患者产生的应激反应和警觉反应有关。目前研究发现这种WCH可能是处于正常血压与持续性高血压之间的一种中间状态,年轻、女性、非吸烟人群中的发病率较高。因此这种“白大衣高血压”应加强随访观察。
病因1.WCH的产生可能与医务人员测压对患者的“加压刺激”有关,在特定的场所医务人员与患者交谈的语气情绪均能影响测得的血压值。
2.患者本身对于应激有增强的反应,研究发现WCH患者存在着肾素-血管紧张素系统的激活、血浆肾素和醛固酮水平增高,去甲肾上腺素水平也增高。
3.WCH患者具有与应激相关的压力反应的遗传特性,可能是高血压前状态的一部分。
正文
有些参加招飞体检的同学见了医生就紧张,当医生示意要测量血压时,他的血压即刻升高,无法控制,但在离开医生后血压即恢复正常,这就叫高血压的白大衣现象(WhiteCoatHypertension,WCH),也就是说由于医务人员在场引起的血压反射性升高。也有些同学刚开始参加招飞体检时测量血压是正常的,后来由于内科医生过于严厉或由于太在乎体检结果,导致后期出现的白大衣高血压。
招飞体检会给予三次血压测量的机会,如果三次血压均达到或超过/90mmHg,将不合格。招飞体检严禁服用降压药,如果擅自服用降压药物并隐瞒服用史的话,被抽检进行血液降压药物检测阳性的话,除了此次不合格外,对未来招飞体检更加不利。其实对待白大衣性高血压最核心的就是对招飞体检不要太在意,可是单单这一条,让很多同学都无法成功,那么还有什么其他办法可以克服上站体检的白大衣高血压呢?
以下是有些同学给予的建议,大家根据自己的情况来试试:
我觉得冥想应该不错吧;
可以找点搞笑的视频看一下,缓缓,比较有用;
我查的时候没有吃早饭也没有喝水;(控制液体摄入量,有效控制血容量可能会降低血压)
良好的饮食习惯,食疗,可以改善血压;
检查前不要跑跳,不要做剧烈运动;
喝醋能降血压和心率,半瓶差不多;(真的有用吗?请谨慎使用)
注意力别太在上面,和医生聊聊天什么的;
可用腹式呼吸,呼气时尽量吐气慢;
测血压之前吃点东西或喝小半瓶热水,胃里面有东西需要消化,血液进入肠胃多些,全身其他地方血液少些,血压会稍有下降;
血压偏高可用下蹲后站起,血液重新分布,血压也有下降;
前几天吃的清淡,每天一盘凉拌芹菜,然后查的时候平静,呼吸均匀,不能深呼吸,也不能急促;
还有那个血压计在特定的时候稍微用力可以干扰,我有时候可以改变一下。
群众的智慧是伟大的,大家可以根据自己的情况尝试尝试,前提一定要注意安全,合法合规哦。
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