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测量血压是新生儿入院时必做的一项检查,但是天天都在看血压的你,真的看对了吗?
医院新生儿科张榕副主任医师在《新生儿必备:常见危急重症分析与处理》课程当中总结以下内容:
一、看数值之前,先注意量的准不准
新生儿血压大多是进行无创动脉血压监测,但如果测量不是在安静状态下或是测量的部位不对,都会造成比较大的影响。
因此,测量血压时,应当注意以下内容:
①时间:喂奶后1~2小时平卧安静状态下进行。
②部位:平卧时左/右上臂,若早产儿上臂短,也可测量其前臂腕部。
③血压计:使用同一监护仪及配套袖带,袖带宽度为上臂的0.5倍。如袖带和机器不匹配,或袖带大小选的不对,那么量的数值也需存疑。
④经验性选袖带大小Tips分享:
体重为1~2kg时,选2#袖带;
体重为2~3kg时,选3#袖带;
体重为3~4kg时,选4#袖带;
体重为4~5kg时,选5#袖带。
⑤取值:连续测量2次,间隔2~3min,取平均值。
图源:公开课课程
二、血压数值如何判高低?
新生儿的血压会因为胎龄、日龄等情况出现较大的差异,把每个胎龄段的血压都记下来又不大现实,那么,有什么技巧能快速判断血压吗?
①新生儿高血压临界值:
足月儿:收缩压90mmHg,舒张压60mmHg;早产儿:收缩压80mmHg,舒张压50mmHg;②新生儿低血压:为血压低于同年龄正常值的2个标准差。足月儿如出现:收缩压50mmHg,舒张压30mmHg,平均动脉压40mmHg,脉压差在25~30mmHg,就需要考虑低血压。早产儿则需要注意测量时的日龄和胎龄。 一般来说,胎龄<30周,生后3天的早产儿,平均动脉压低于胎龄时即为低血压。 生后3天,即使是24~26周的早产儿,平均动脉压低于30mmHg,也需要考虑低血压。那么,新生儿血压异常该如何分析及处理?低血压就是休克吗?出现时该液体复苏还是用血管活性药?这些问题,光看书没办法解决!只有通过临床实战,理论才能变成实实在在的经验总结!丁香公开课特邀新生儿专家匠心制作:《新生儿常见危急重症分析与处理》让你通过海量真实病例,解决临床实际问题,实实在在学后就能用!(为啥这么说?文中有课程试听??,听过就知道!)课程即将完结,年前钜惠直降60元!活动仅剩1天!购买后可永久反复观看!还能免费获得价值超元的电子资料!??长按下方