中国高血压调查（～年）发现，中国≥18岁居民高血压患病率约为23.2%，这也就意味着，几乎每4个中国成年人中就有一名高血压患者。
然而，与高患病率相对应的，是几乎只有近一半的知晓率和治疗率，控制率更是低于20%。
图片来源：中国心血管健康与疾病报告概要[J]
所以今天，就跟大家聊聊我们日常生活中常见却很容易忽视的——高血压。
在高血压的诊治与管理中，除了医生测量诊室血压和动态血压监测以外，还建议进行家庭血压监测。你真的会测血压吗？1、什么时间测量血压？
家庭血压监测时，应每日早、晚测量血压，每次测量应排空膀胱，在坐位休息5分钟后，测量2～3次，间隔1分钟，取平均值。
对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议每天早晨和晚上测量血压，每次测2~3遍，取平均值；连续测量家庭血压7天，取后6天血压平均值。同时要注意详细记录每次血压测量的时间和所有数值。
血压控制平稳且达标者，可每周自测1~2天血压，早晚各1次；最好在早上起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。
2、用什么血压计？
家庭血压监测时可以选择全自动电子血压计，相对于台式水银血压计，电子血压计有以下优点：
没有水银带来的健康和环境危害；
操作简单；
没有人的主观因素造成的测量误差。
选择时，注意查看电子血压计有没有经过国际标准方案认证。
同时，注意使用标准规格的袖带（气囊长22~26cm、宽12cm），肥胖者或臂围大者（32cm）应使用大规格气囊袖带。
买了仪器的患者，初次使用和使用期间需找专业人士对仪器进行校准，至少每年1次，可于购买处进行校准。
3、测左胳膊还是右胳膊？
家庭第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。
左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续＞20mmHg时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。
4、测量时可能存在的误区
1.坐姿不端正√正确姿势：测量时坐位背部要有倚靠，双脚平放（双腿不交叉、不翘二郎腿）。手臂不要悬空，而把要测量的那个手臂放到桌上，放松双手。2.讲话√正确方法：测量前应至少静坐休息5分钟，测量时要保持安静，不要说话。3.袖带套在衣服上√正确方法：不要隔着厚衣服测量血压。测量前用手摸肘部，在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管，就是肱动脉；然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上。袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处，袖带的高度要与心脏在同一水平线。袖带松紧合适，松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。4.只记录每天最终的血压√正确做法：详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整血压记录。5.家庭血压监测适合所有人√精神高度焦虑患者，不建议家庭自测血压。控制高血压，需要避开这5个误区___除了进行血压的测量，科学控制血压，还需要纠正许多对高血压的认知误区。
误区一/90的降压目标是统一的
年5月，国际高血压学会（ISH）发布了全球通用的《高血压实践指南》，修订各种情况的血压目标：
●单一高血压的降压目标3个月内血压下降≥20/10mmHg，最好＜/90mmHg；理想情况下，年龄＜65岁患者，/70mmHg≤目标血压＜/80mmHg；年龄≥65岁患者，目标血压＜/90mmHg。●合并冠心病、合并脑卒中目标血压值＜/80mmHg，老年患者＜/80mmHg。●合并心力衰竭目标血压值＜/80mmHg，但应＞/70mmHg。●合并慢性肾病、合并慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿病目标血压值＜/80mmHg，老年患者＜/90mmHg。误区二降压药存在耐药性要经常更换
有些高血压患者认为一种降压药服用时间过长会产生耐药性，需经常更换，其实这是一种错误的观点。
耐药性一般是指病原体（如微生物、寄生虫、肿瘤细胞等）与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。而高血压既不属于微生物也不属于寄生虫、肿瘤细胞，因此从这个角度来说，降压药是不存在耐药性的。
而之所以有些高血压患者在服药几年后，发现降压的效果没有之前好，不是药物失效了，多数是因为随着年龄增长、生活方式的变化、疾病的加重等原因，导致血压比原来更高了。
误区三能不吃药就不吃药
高血压发病呈年轻化趋势，很多年轻高血压患者，担心一旦服药，就要一辈子服药，因此不愿早服药，能拖就拖。
事实上，对于一些初发病、年轻的高血压患者，在早期通过生活方式干预、服药等方法，把血压控制到一定程度后，在医生指导下可以适当减药、甚至停药。
血压控制得越早，越能保护血管，最大限度降低心脑血管不良事件的风险，延缓并发症的发生。
误区四吃两种降压药比吃一种效果好
与不愿用药的观念相反，一部分患者治病心切，认为血压降得越快越好，药物用得越多越好。
事实上，除高血压急症外，降压治疗时需要掌握缓慢?平稳的原则，否则会影响心、脑等重要器官的供血，反而损害健康。至于药物的选择，要根据患者本身的情况以及病情的发展。
对于低中危高血压患者，一般是从一种药物的小剂量或一般剂量开始用药，但如果2~3周后，血压控制得不是很理想，就会考虑联合用药（同时服用两种或两种以上的药物），如利尿剂搭配沙坦类、或钙拮抗剂+普利类等。
误区五只要按时服药就可以想吃就吃
一些高血压的患者认为只要按时服药，就可以达到治疗的效果，所以忽视了对生活方式的管理。事实上，降压需要多方面的努力，尤其在饮食上。
平时炒菜的时候少放盐，少吃含钠盐的食品，如咸肉、腌菜、薯片等；高脂肪的肉类、高糖分的甜食也应当少吃，最好戒掉烟酒。
此外，可以多吃一些富含钾的水果蔬菜，如香菇、红苋菜、香蕉等；在主食的选择上，粗细搭配，每顿加入一些粗粮。
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