测量血压,您做对了吗

上一章节我们微微提到了测量血压的几个要求,今天我们详细讲解一下测量血压的环境、方法及要求,助您正确测量血压,把握健康!

首先谈谈测量血压的环境,如上节所述:被测量者测量前30分钟内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物(用降压药治疗的高血压患者除外);精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟,测量血压时患者务必保持安静,不讲话。(编者按:开头很重要,曾有个临界高血压患者平素血压/90mmHg,只因为听了一个笑话,笑了两声,当时测的血压达到了/mmHg,为保证测量的准确性,请循规蹈矩)。

测量血压的体位:被测量者应坐于有靠背的座椅上,双脚自然平放(首选)或平卧于床上;裸露上臂,上臂及血压计与心脏处于同一水平。

袖带的位置:将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,松紧以能插入1-2指为宜。用水银柱血压计时将听诊器听筒(胸件)置于肘窝肱动脉搏动明显处。

测量血压:①上臂式电子血压计:操作简单,开机,确保电量充足,如为脉搏波血压计应将袖带内传感器置于肱动脉搏动处,一般袖带上带有标示。②水银柱血压计:连接好血压计及听诊器后(不建议被测者自测血压,操作困难,不准确)旋紧气泵旋钮,逐渐打气直到听不到动脉搏动音后再向上打气20~30mmHg,然后缓慢放气,放气速度以2~4mmHg/秒为宜匀速放气,注意听动脉搏动音,一般听到第一音为收缩压,听到最后一音为舒张压,测量时应以水银柱凸面的水平高度为准。如果听舒张压变音时应以变音处为舒张压,如果以前无变音,现在医院诊查排除贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等疾病。

测量次数:测量要求2次,不宜过多,两次测量应间隔1分钟,如差别较大(收缩压或舒张压2次读数差>5mmHg以上)测第三次,取三次平均值。

医院佩戴,就不赘述了。

下面说说三种测量方法的利弊:

家庭测量(以上臂式电子血压计为主):可帮助排除白大衣性高血压、检出隐蔽型高血压,避免受人为因素影响。但有时可增加焦虑症状(应注意血压一时升高不一定会出严重后果,应在医生指导下调整用药)。再者,目前市场上大多数血压计无辨别心率失常功能,对心动过缓及频发早搏者有可能测量不准或无法测出。

水银柱血压计:为传统测量血压方法,目前仍在用,医院使用。但水银污染环境,同时受人为因素影响较大。但对于心动过缓(心率<50次/分)、早搏或心率失常者仍不失为一种测量的好方法。

动态血压监测:可用于诊断白大衣性高血压,检测隐蔽型高血压、检查难治性高血压的原因,发现发作性高血压或低血压,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律。测量动态血压时要求日常活动,避免剧烈运动。充气测量时应使患者上臂保持伸展和静止状态。

谢谢大家







































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