年护士资格考试备考正式开始，为了更好地帮助考生复习，小杰君为考生们准备了精品课程。坚持每天学一点，护考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！
护士核心考点全攻略
第1章基础护理知识和技能
第8节生命体征的评估-第6讲
部分知识点
选自《18年护士核心考点全攻略》
(三)血压测量的方法
１.操作方法要点(以水银血压计测量上肢肱动脉为例)
(１)血压计准备:测量前检查血压计(袖带宽窄合适，玻璃管无裂隙，管道连接正确，水银充足，橡胶管和输气球不漏气)，向患者解释测量血压的目的及方法，询问有无影响测量血压的因素，如运动、情绪变化等，如有上述情况应休息２０~３０ｍｉｎ再测量。
(２)患者体位:取坐位或仰卧位，被测肢体(肱动脉)与心脏、血压计“０”点位于同一水平，坐位应平第４肋，仰卧位应平腋中线。
(３)系袖带:驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝２~３ｃｍ，松紧以能放入一指为宜。
(４)充放气:充气至肱动脉搏动音消失再升高２０~３０ｍｍＨｇ。以每秒４ｍｍＨｇ速度放气，使汞柱缓慢均匀下降。
(５)听血压值:听到第一声搏动音时汞柱所指刻度为收缩压，声音突然减弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压(世界卫生组织规定以动脉消失音作为舒张压)。
(６)记录:收缩压/舒张压。
２.注意事项
(１)测量前应检查血压计，符合要求方可使用。水银柱出现气泡应及时检修，水银不足会使测量血压值偏低。
(２)需要密切观察血压的患者，应做到定时间、定部位、定体位、定血压计，即“四定”。
(３)偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体。
(４)排除测量血压过程中的影响因素:
①袖带太窄:需用较高的空气才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高，
②袖带过宽:使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低，
③袖带过松:使橡胶袋呈球状，有效的测量面积变窄使测得的血压值偏高，
④袖带过紧:使血管在未充气前已受压，测得血压值偏低，
⑤肱动脉位置:高于心脏水平，测得血压值偏低，低于心脏水平，测得血压值偏高，
⑥放气速度:太快，易漏听第一声搏动音，使测得收缩压偏低。
(５)打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及患者舒适度。
(６)如所测血压异常或血压的搏动音听不清时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“０”点，稍等片刻再行第二次测量。
(７)重复测血压应相隔１~２ｍｉｎ取两次的均值，如两次测量的收缩压或舒张压相差
５ｍｍＨｇ以上，应再次测量，取３次的均值。
下期预告
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