初级护师
单选题
1.体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是（）
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
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D
该题意在考查病人活动的选择，同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的，因此B、C选项是不妥的，。其活动愿望或许是恢复晨练，但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活，加强肌力的活动包括等张运动和等长运动，长期卧床尤其会引起下肢肌力低下，故答案为D.
2.罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是（）
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后，自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
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E
根据病人骶尾部情况判断，该病人处于褥疮的坏死溃疡期，该期的治疗措施为清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。可用生理盐水，0.02%呋喃西林和1：高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面，用3%~5%碘酒涂擦创面，根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷，并按外科换药处理，必要时可行植皮手术。故选项E正确，选项A是错误的，局部发红就禁忌按摩；选项B不用于治疗褥疮；选项C，仅用生理盐水冲洗是不够的；选项D缺少清洁疮面的措施。
3.秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到（）
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、定听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
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E
对于需要密切观察血压的病人，在测量血压是要做到四定，即定体位、定部位、定时间、定血压计。故选项E正确。
4.患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是（）
A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
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B
给予病人要素饮食时，温度应该维持在38~40℃，其余选项均正确。
5.患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是（）
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
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D
偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高，应控制在50℃以内，原因是局部皮肤感觉迟钝或麻木，水温过高容易引起烫伤。
6.刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）
A、接触性隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、保护性隔离
E、消化道隔离
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C
乙型脑炎可以通过蚊虫叮咬传播，因此对于乙型脑炎的病人应采取昆虫隔离。
7.李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是（）
A、75%酒精浸泡
B、燃烧
C、微波消毒灭菌
D、高压蒸汽灭菌
E、煮沸
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B
气性坏疽患者换下的污染敷料属于具有特殊传染性的无保留价值的污染物品，应采用燃烧法彻底销毁。
8.患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀大肌
B、臀中肌、臀小肌
C、上臂三角肌
D、前臂外侧肌
E、股外侧肌
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B
2岁以下的婴幼儿进行肌肉注射时，不宜选用臀大肌注射，因婴幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。
9.李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施（）
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2，行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
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C
患者李某为注射青霉素后的过敏性休克的表现，此时应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。危急病例时亦可用生理盐水稀释10倍以后缓慢静脉注射，以免因过量或注射过速造成血压剧升及心律失常等不良反映。
10.患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是（）
A、报告医师，停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射，同时给予抗过敏药
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B
患者郭某为破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量破伤风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻病人的反应以顺利达到注入所需量的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟注射一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观察病人。
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主管护师
单选题
1、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是（）
A、脑血栓
B、心房纤颤
C、充血性心力衰竭
D、亚急性感染性心内膜炎
E、急性肺水肿
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C
2、急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）
A、按危重病人护理常规护理
B、监护期间绝对卧床休息
C、给予清淡易消化食物
D、排便因难时，嘱患者用力排便
E、注意保护血管，保持输液的通畅
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D
3、电复律治疗，术后护理不恰当的是（）
A、持续24小时心电监护
B、按时服用抗心律失常药
C、常规低流量吸氧
D、禁食至清醒后2小时
E、术后应立即下床活动
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E
4、典型心绞痛疼痛的性质（）
A、绞痛
B、刺痛
C、隐痛
D、刀割样痛
E、压榨性痛
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E
5、肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应用至（）
A、发热消退
B、退热后三天
C、退热后一周
D、肺部炎症完全吸收
E、血中白细胞计数正常
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B
6、佩皮劳护患关系形成过程不包括（）
A.认识期
B.指导期
C.确认期
D.开拓期
E.解决期
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B
佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段为：认识期，确认期，开拓期，解决期。
7、肛管排气操作中，不恰当的一项是（）
A.肛管插入深度为l5～18Cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩
D.帮助病人更换体位
E.肛管保留1小时以上
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E
肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2～3小时再重复插管排气。
8、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）
A.俯卧位
B.头低脚高位
C.头高脚底位
D.侧卧位
E.仰卧屈膝位
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A
胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。
9、护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的
A.工作内容
B.管理模式
C.规章制度
D.健康模式
E.工作程序
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E
护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。
10、纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
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D
三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。
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