量血压,不就是袖子一撸的事儿吗?
这可就错了,量血压也是有讲究的。
小心量到“假血压”
别撸袖子。许多人习惯将袖子撸起来测量血压,这会将上臂裹得太紧,从而使血压比实际要低。为了避免测量偏差,同时减少脱衣服的不方便,可以隔着一层衬衣或内衣来测量。有研究显示,只要衣服厚度不超过0.5公分,不会对测量结果造成影响。
上臂式更好。一般来说,上臂式电子血压计更适合居家使用。它的操作难度小于水银血压计,也不像手指式、手腕式血压计存在准确性差的问题。上臂式血压计的优势还在于,袖带压迫的是上臂的肱动脉,测量血压的胳膊更容易做到与右心房平行。
取2次平均值。一般建议的是,血压每回最好测3次,每次间隔1~2分钟。由于第一次的血压值多数情况下偏高,建议去掉,取后两次的平均值。
在家测血压抓住4要点
第一,选臂式血压计。
测量血压最好使用臂式血压计,它的测量误差比较小,尤其是老年患者动脉硬化较明显,如果采用腕式血压计或手指式血压计测量,结果易发生误差。
第二,电子血压计操作更简单。
居家测量血压时,推荐使用电子血压计,其简单易操作,测量的误差比较小。
第三,每年校准一次。
血压计在使用期间需根据说明书定期校准,一般每年一次,以保证准确度。此外,测血压时,如果出现血压值连着几天变高或变低,就应怀疑血压计是否出了问题或者电池出现了问题,及时校准、更换电池或者及时充电对保证血压计的准确性很重要。
第四,标准更严格。
测血压时,无行动障碍者应坐着,最好选有靠背的椅子,放松休息至少5分钟后再测血压。
一般来说,家庭血压往往低于诊室血压,所以怀疑出现高血压的标准应当更加严格,一般来说,家庭血压≥/85毫米汞柱时就应怀疑出现高血压。
建议大家将每次测量结果完整地记录在笔记本上。具体内容应包括:测量日期和时间、收缩压、舒张压、脉搏,特殊情况下(如头晕)的血压值,也应记录。下次就诊时,可提供给医生做参考。
请关于血压测量的4大疑惑
1为什么每次测的血压不同,以哪次为准?正常生理状态下血压呈现规律波动,表现为白天血压高,早、晚6~8点则出现一天中的两个血压高峰。夜间血压逐渐降低,凌晨1~2点达到最低点,随着清晨的到来再次升高,即昼夜血压节律的“双峰一谷”现象。
不仅如此,在紧张、剧烈活动或身体不适等特殊情况下,血压可出现短暂的升高。因此,在不同时间、状态、体位下测量的血压本身就可能存在差别。由于解剖结构的差异,双上肢血压也可能存在一定差异。目前认为,双上肢的收缩或舒张压差异在10~20毫米汞柱内属于正常范围。
2电子血压计测得准不准?目前市场上的电子血压计有全自动和半自动两种。经过校验的电子血压计与传统水银血压计有较好的一致性,可以用于家庭血压测量。
由于水银血压计与电子血压计测量原理不同,两者本身可能存在一定差异,加之在不同时间和状态下以及连续测量时血压本身就会存在一定差异,所以并不一定是血压计准确性不够。
市场上正规的电子血压计说明书内会注明其测量结果与水银血压计的差值范围,如校正结果与说明书相符,说明该设备处于正常状态,否则需要进行进一步检验和修理。
3血压多少为正常,为什么很多说法不一样?目前高血压的诊断标准是:在没有使用药物的情况下,非同日测量3次诊室血压收缩压≥毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱可诊断为高血压。
其中,收缩压在~毫米汞柱、舒张压在90~99毫米汞柱为1级高血压(轻度);
收缩压在~毫米汞柱、舒张压在~毫米汞柱为2级高血压(中度);
收缩压≥毫米汞柱、舒张压≥毫米汞柱为3级高血压(重度)。
家庭自测血压如果收缩压大于毫米汞柱或舒张压大于85毫米汞柱,可能患有高血压,需到医疗机构进行诊治。
4脉压差大算不算有问题?目前控制血压的标准是收缩压和舒张压是否达到目标水平,而不是脉压差大小。不能以脉压差多少判断是否正常,而是要以收缩压和舒张压的具体数值作为评价血压的标准。
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