科里有病人带24小时动态血压检测，同事发现血压计的袖带都是反方向捆绑，这和我们日常的做法相反，大家对这种佩戴方式的测得的血压数据表示怀疑。血压计说明书的捆绑方式怎样呢？
作者：上善若水
水银血压计：将袖带展平，使袖带内的气袋中部对着肱动脉，袖带上的通气管和与压力表相同的橡胶管均位于袖带的下缘。电子血压计：将袖带缠绕在病人的胳膊上半部分，确保「lndexLine」在上臂范围内，如果超出，请更换其它尺寸的袖带，「ARTERY」对准上臂动脉，如下图。
血压(bloodpressure)是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。血压计分为水银柱血压计和电子血压计。它们的工作原理是什么呢？水银柱血压计均采取柯式音法测量无创血压，柯式音法是利用听到或测量到的柯式音来判定血压值。柯式音法包括人工柯式音法和电子柯式音法，其中人工柯式音法（听诊法）尤其为医务人员和患者普遍受。电子血压计采取振荡法。振荡法（OscillometricMethod）是利用袖带阻断动脉血流，在慢速放气过程中，检测源于血管壁的波动震荡波包迹，并找到包迹与动脉血压之间的固有关系，进而达到测量血压的目的。它是一种无创间接的测方法，利用振荡法可准确测量动脉平均圧，通过算法得出收缩压和舒张压以及相关的参数值。
对于水银柱血压计，血压袖带缠绕方式对血压影响是美国心脏学会指出水银式血压测量时应当将气囊的中部放在肱动脉之上。因此，生产厂家也被要求在袖带上做出气囊中线的标志，并要求测量血压时将袖带测压管路朝下，气囊中线下端放置于肱动脉上。对水银柱血压计而言，袖带充气管朝上和朝下的差别，主要是袖带内的空气柱对血压值影响的差别。改变血压计的“0”点水平所造成的空气住相对与汞柱所示的血压值来说，影响非常小，肉眼观察不到，完全可以忽略。
电子血压计采用振荡法，振荡法不受传感器定位限制，基于振荡法的无创血压测量师不需要将传感器放在肱动脉上。
彭山玲、陈岚、童晓明等三个时间的相关研究均证明血压计袖带反绑的可行性，并且长时间常规捆绑袖带常出现被测手臂活动不便、袖带连接管易反折、袖带破损率高等问题，若改变袖带绑扎方向，则可克服上述弊端。
但是目前大家对于这种捆绑方式有很多不理解，希望我们的教材和临床将这种方法使用，能更好地服务我们的护理工作。
参考文献：
［1］李小寒，尚少梅．基础护理学【M1．北京：人民卫生出版社，：．
［2］李毅，李咏雪．电子血压计（基于振荡法）的工作原理及其检测【J1．医疗卫生装备，：29（8）：-
［3］PickeringTG,HallJE,AppelLJ,etal.Re郑华国白癜风治疗用什么方法
