美国心脏协会11/13发布有关高血压的最新治疗指引，重新定义血压达/80毫米汞柱以上即为高血压。这是14年来首次改变了高血压的标准，从／90降为／80，亦即收缩压达到，舒张压达到80，就属于高血压的程度。医生指出，过去认定的高血压是/90，但许多患者在血压低于这些数值时，也会出现高血压并发症。
据《ABC》报导，新的治疗方针反映了多年的研究，这些研究表明，在新诊断标下，被定义为高血压的民众，未来罹患心血管疾病的风险将会增加一倍，例如心脏病或中风。因此，医疗保健专业人士应该检测出这些患者，并协助降低血压。
对美国人而言，高血压定义的变化可能会产生巨大的影响，因为成年人高血压比例将从32％上升到46％，总人数达1亿万。不过，虽然新的指引大大提升了高血压美国人的数量，但并没有增加太多使用药物治疗的建议，因为被医师建议接受药物治疗的高血压患者，人数仅多出万，比过去的人数约增幅5％。
这份指引的主要撰写者惠尔顿（PaulWhelton）指出，血压达到新的高血压标准，不表示就须服药，只是让患者知道「这是黄灯，必须降低血压，主要是以非服药的方式」。治疗指引提醒民众可藉由改变生活方式，包括运动、饮食调整和减重，作为降低高血压的第一步。撰写指引报告的医生群，也强调在两个不同的场合，使用不同血压计诊断高血压的重要性。医院内才会量出高血压，因此在家里也该准备经过认证的血压计，协助真正判读高血压。
针对美国高血压诊断标准的修订，台湾高血压学会理事长王宗道表示，现行台湾高血压定义仍维持／90毫米汞柱以上，但此次美国诊断标准修正的理念与台湾新版高血压指引一致。王宗道说，年已确认心脏病、心血管与脑血管疾病、糖尿病、肾脏病患者，血压建议控制在／80毫米汞柱以下，今年5月台湾高血压学会出版最新指引，针对75岁以上、心血管疾病，或慢性肾病蛋白尿患者，建议收缩压降到毫米汞柱以下。
王宗道表示，高血压定义是否调整，台湾学界内部已有讨论，目前全球仅美国心脏协会修改高血压定义，台湾与欧洲目前仍维持现况，定义／90毫米汞柱以上才是高血压。王宗道认为，将高血压定义为／80毫米汞柱是更积极的态度，目前建议糖尿病、中风等患者，虽不到高血压程度，但血压值维持在／80毫米汞柱以上，就要实行饮食、运动等控制，若3到6个月后不见好转，仍要用药控制。
针对美国高血压诊断标准降低一事，大陆民众也不禁对于是否罹患高血压有所疑虑。根据新浪网的报导，华中科技大学同医院心血管内科副教授赵春霞对中新网记者表示，美国标准对中国高血压防治来说没有太大影响。她更认为，一些患者距离/90的达标都还有一定距离，如果以/80的标准，中国高血压的人群会更多。
据媒体报导，今年5月至8月，中国高血压联盟在全国20个省市的个血压测量点，为50万人测量了血压，结果发现，仅有23.8%的高血压患者的血压得到控制。赵春霞称，过去一些血压在/90的人还认为自己很正常，直到收缩压到了，他才意识到应该用生活方式干预，而不是先吃药。「美国标准或许可以让中国的高血压患者对治疗更积极一点。」。医院副院长郭艺芳也对媒体表示，美国发布的指南体现了对于高血压危害性认识的进一步加深，反映出对高血压控制更加积极的态度，有助于进一步提高中国高血压的防治水平。
最新的官方数据预估，当前，中国高血压患病人数已达2.7亿，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高，已成为中国家庭和社会的沉重负担。对于美国调整高血压界定标准，中医院副院长、国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室主任蒋立新在接受媒体采访时也表示，不必过度恐慌。蒋立新分析，中国目前高血压的防控严峻程度和着重发力点与美国存在明显不同，美国高血压防控的现状是追求「更好」，而中国的当务之需则是如何在全国范围内尽快扭转高血压控制率如此低下的局面。
而根据世界卫生组织的界定，当收缩压≥mmHg，或舒张压≥90mmHg时，就视为血压升高或高血压，我国已经与世界卫生组织制订的标准统一。目前我国的相关部门也正在组织专家对《中国高血压防治指南》进行第四次修订，预计将在明年推出。中国高血压联盟副主席兼秘书长、国家心血管病中心教授王文对此表示，新版《指南》将在年版基础上进行修订，目前没有新的证据来推翻既往诊断标准，因此中国高血压诊断标准预计不会下调，仍将保持/90mmHg的现行标准。
文字来源：台湾联新国际医疗集团
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