来源：医学论坛网
翻译：大鹏
自年Riva-Rocci和Korotkoff发明并改进袖带式血压计，经典方式(血压计)检测的动脉血压数据已成为临床不可或缺的诊断指标。经典血压虽然包括舒张压及收缩压，但实际仅反映了动脉压力波形上极为特殊的两个点。随着临床经验积累及临床研究深入，人们亟需更为客观的血压检测方法及更合理的高血压治疗目标。
有关最优血压治疗指标的争议让人们再次怀疑降压治疗的真正目的。人们发现高血压诊断阈值不足以确诊所有可能进展为疾病的血压紊乱事件，于是“高血压前期”诊断应运而生，即处于正常范围但数值偏高的血压情况，而到了最近十年，原发性高血压(或特发性高血压)开始被用来定义部分高血压人群。
“高血压”治疗不仅仅是降低血压
血压升高：血管结构和功能变化的结果
为了找到更为合理的血压检测方式或确定降血压治疗的真正目标，我们有必要了解一下高血压的一些背景知识。从上图我们可以看出，“血压升高”现象实际上是由于血管重塑及动脉僵硬化等累积效应所引起的。血管病变先于高血压，而高血压进一步恶化了血管病变。那么在诊断过程中，我们需要鉴别诊断血管异常(及后续高血压)患者与心功能存在问题的患者，前者才需要“高血压”治疗。此时降血压治疗需减慢或逆转心血管病变，而不是仅仅降低血压。
血压计之外的高血压检查：评估动脉僵硬度及中心动脉压
